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輕型腹瀉與重型腹瀉的區(qū)別

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劉晗 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
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輕型腹瀉與重型腹瀉的區(qū)別主要體現(xiàn)在癥狀嚴重程度、伴隨癥狀及并發(fā)癥風(fēng)險等方面。輕型腹瀉通常表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄,可能伴有輕微腹痛;重型腹瀉則會出現(xiàn)水樣便、頻繁排便、明顯脫水、電解質(zhì)紊亂,甚至休克等嚴重癥狀。

輕型腹瀉多由飲食不當、輕微感染或胃腸功能紊亂引起,糞便量較少且不含膿血,體溫通常正常或輕度升高,患者精神狀態(tài)較好,能正常進食??赏ㄟ^口服補液鹽預(yù)防脫水,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免油膩刺激性食物,多數(shù)在3天內(nèi)自行緩解。若由細菌感染引起,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。

重型腹瀉每日排便可達10次以上,糞便呈米泔水樣或血性,伴有持續(xù)高熱、劇烈腹痛、嘔吐、皮膚彈性差、尿量減少等脫水表現(xiàn),嚴重時出現(xiàn)意識模糊、血壓下降。常見于霍亂弧菌、志賀菌等嚴重感染或炎癥性腸病急性發(fā)作,需立即靜脈補液糾正水電解質(zhì)失衡,必要時使用鹽酸洛哌丁胺膠囊控制腸蠕動,并聯(lián)合注射用頭孢曲松鈉等抗生素治療。未及時干預(yù)可能引發(fā)急性腎衰竭或多器官功能障礙。

無論輕型或重型腹瀉,均需注意觀察尿量、精神狀態(tài)及體溫變化?;謴?fù)期應(yīng)選擇低渣低纖維飲食,如米湯、蒸蘋果等,逐步過渡到正常飲食。若腹瀉持續(xù)超過48小時無緩解,或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、意識障礙等癥狀,須立即就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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