嬰幼兒腹瀉重型與輕型的主要區(qū)別在于脫水程度、電解質(zhì)紊亂及全身癥狀的嚴(yán)重性。重型腹瀉通常伴隨重度脫水、代謝性酸中毒、意識(shí)改變等危及生命的癥狀，輕型則僅有輕度脫水或無明顯全身癥狀。
輕型腹瀉患兒每日排便次數(shù)多在10次以下，糞便呈稀水樣或蛋花湯樣，可能伴有輕微嘔吐但無顯著脫水表現(xiàn)。皮膚彈性正常，眼窩無凹陷，尿量略減少但未達(dá)到少尿標(biāo)準(zhǔn)。通常由輪狀病毒等常見腸道病毒感染引起，或與飲食不當(dāng)、腹部受涼等非感染因素相關(guān)。
重型腹瀉患兒排便可達(dá)每日10-20次，糞便量多且含大量黏液甚至血絲，常伴隨頻繁噴射狀嘔吐。出現(xiàn)明顯脫水體征如囟門凹陷、皮膚彈性差、尿量顯著減少或無尿。可能并發(fā)高熱、抽搐、意識(shí)模糊等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，多由致病性大腸桿菌、沙門氏菌等細(xì)菌感染導(dǎo)致，需警惕休克及多器官功能衰竭風(fēng)險(xiǎn)。
家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及脫水體征變化，輕型腹瀉可通過口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水，母乳喂養(yǎng)兒應(yīng)繼續(xù)哺乳并增加喂養(yǎng)頻次。重型腹瀉患兒應(yīng)立即就醫(yī)，治療重點(diǎn)為快速靜脈補(bǔ)液糾正水電解質(zhì)紊亂，同時(shí)進(jìn)行病原學(xué)檢查針對(duì)性使用抗生素如阿莫西林顆粒、頭孢克肟顆粒等?；謴?fù)期需逐步添加易消化食物如焦米湯、蘋果泥，避免高糖飲食加重滲透性腹瀉。注意奶瓶餐具消毒，護(hù)理前后嚴(yán)格洗手以阻斷糞口傳播途徑。