甲亢變?yōu)榧诇p可能出現(xiàn)乏力、畏寒、體重增加、記憶力減退、皮膚干燥等癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥轉(zhuǎn)為甲狀腺功能減退癥可能與自身免疫損傷、藥物過(guò)量、放射性治療等因素有關(guān)。
甲狀腺功能亢進(jìn)癥轉(zhuǎn)為甲狀腺功能減退癥后，早期可能表現(xiàn)為乏力、嗜睡、活動(dòng)耐力下降，部分患者會(huì)感覺(jué)肌肉酸痛或關(guān)節(jié)僵硬。隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)明顯的畏寒、少汗、體溫偏低等體溫調(diào)節(jié)異常，患者對(duì)寒冷環(huán)境耐受性顯著降低。代謝減緩會(huì)導(dǎo)致體重異常增加，即使飲食量未明顯增多也可能出現(xiàn)進(jìn)行性發(fā)胖。神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括注意力不集中、反應(yīng)遲鈍、記憶力減退，部分患者伴隨抑郁情緒或認(rèn)知功能下降。皮膚和毛發(fā)改變較為典型，如皮膚干燥粗糙、毛發(fā)稀疏易斷、指甲脆裂，部分患者出現(xiàn)顏面部或眼瞼水腫。
少數(shù)情況下可能出現(xiàn)嚴(yán)重的心動(dòng)過(guò)緩、低血壓等循環(huán)系統(tǒng)癥狀，或聲音嘶啞、吞咽困難等甲狀腺腫大壓迫表現(xiàn)。女性患者易發(fā)生月經(jīng)紊亂、經(jīng)量增多甚至不孕，男性可能出現(xiàn)性欲減退。嬰幼兒及青少年患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、骨齡落后。長(zhǎng)期未治療的甲減可能引發(fā)粘液性水腫昏迷，表現(xiàn)為低體溫、低血壓、呼吸緩慢甚至意識(shí)障礙，需緊急醫(yī)療干預(yù)。
確診甲減后需遵醫(yī)囑規(guī)范使用左甲狀腺素鈉片等替代治療，定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能指標(biāo)。日常需保持均衡飲食，適量增加富含碘的海產(chǎn)品、蛋類、乳制品攝入，避免過(guò)量食用卷心菜、木薯等可能干擾甲狀腺功能的食物。注意保暖防寒，適度進(jìn)行散步、瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重疲勞感。出現(xiàn)嗜睡、水腫加重、胸悶等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。育齡期女性計(jì)劃懷孕前需確保甲狀腺功能穩(wěn)定，妊娠期間需每4-6周復(fù)查促甲狀腺激素水平。