中暑可通過脫離高溫環(huán)境、物理降溫、補(bǔ)充電解質(zhì)、藥物治療、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。中暑通常由高溫高濕環(huán)境、劇烈運(yùn)動(dòng)、脫水、散熱障礙、基礎(chǔ)疾病等原因引起。
1、脫離高溫環(huán)境
立即將患者轉(zhuǎn)移至陰涼通風(fēng)處,解開衣物幫助散熱。避免繼續(xù)暴露在高溫環(huán)境中加重癥狀。若在戶外可尋找樹蔭或空調(diào)場(chǎng)所,同時(shí)保持平臥體位減少耗氧量。
2、物理降溫
用冷水擦拭全身或冰袋敷大動(dòng)脈處,如頸部、腋窩、腹股溝??膳浜巷L(fēng)扇加速蒸發(fā)散熱,但避免直接對(duì)著患者吹風(fēng)。體溫降至38攝氏度以下時(shí)應(yīng)停止強(qiáng)力降溫,防止體溫過低。
3、補(bǔ)充電解質(zhì)
意識(shí)清醒者可少量多次飲用含鹽飲料,如口服補(bǔ)液鹽或運(yùn)動(dòng)飲料。避免一次性大量飲水導(dǎo)致胃部不適。重度脫水需靜脈補(bǔ)充生理鹽水或葡萄糖氯化鈉注射液。
4、藥物治療
對(duì)高熱伴抽搐者可遵醫(yī)囑使用地西泮注射液控制癥狀。頭痛嘔吐可用布洛芬片或?qū)σ阴0被悠徑?。?yán)重病例需靜脈輸注甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。
5、重癥監(jiān)護(hù)
出現(xiàn)昏迷、休克等重度中暑時(shí)需立即送醫(yī),進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、氣管插管等生命支持??赡苄栌萌ゼ啄I上腺素注射液維持血壓,必要時(shí)進(jìn)行血液凈化治療。
預(yù)防中暑需避免高溫時(shí)段外出,戶外活動(dòng)時(shí)佩戴遮陽(yáng)帽并定時(shí)休息。日常保持充足飲水,每日飲水量建議超過1500毫升。高溫作業(yè)者應(yīng)穿著透氣衣物,每工作1-2小時(shí)到陰涼處休息。有心血管疾病、糖尿病等基礎(chǔ)病患者更需注意防暑降溫,出現(xiàn)頭暈惡心等先兆癥狀時(shí)立即采取干預(yù)措施。