肺癌手術(shù)切口選擇需根據(jù)腫瘤位置、大小及手術(shù)方式?jīng)Q定，常見切口類型有后外側(cè)切口、前外側(cè)切口、腋下小切口、胸腔鏡輔助小切口等。
后外側(cè)切口是傳統(tǒng)開胸手術(shù)常用方式，適用于腫瘤體積較大或位置特殊的患者，切口沿肋骨走向從背部延伸至側(cè)胸壁，可提供充分手術(shù)視野，但創(chuàng)傷較大術(shù)后恢復較慢。前外側(cè)切口多用于肺上葉或中葉切除，沿胸大肌纖維方向切開，對胸壁肌肉損傷較小，術(shù)后疼痛相對較輕。腋下小切口位于腋窩下方，適用于周圍型小結(jié)節(jié)切除，切口隱蔽美觀但對深部操作空間有限。胸腔鏡輔助小切口通過2-3個1-2厘米切口完成手術(shù)，創(chuàng)傷最小恢復最快，但需嚴格評估腫瘤分期及位置適應性。特殊情況下可能采用胸骨正中切口，適用于同期雙側(cè)肺手術(shù)或累及縱隔的腫瘤切除。
術(shù)后需保持切口清潔干燥，避免劇烈咳嗽或上肢過度活動，遵醫(yī)囑進行呼吸功能鍛煉和肢體康復訓練，定期復查胸部CT觀察愈合情況，如出現(xiàn)切口紅腫滲液、持續(xù)發(fā)熱等癥狀應及時就醫(yī)。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入促進組織修復，戒煙限酒控制基礎疾病，保持環(huán)境空氣流通減少呼吸道刺激。