反流性食管炎可能會感覺喉嚨堵堵的，這種感覺醫(yī)學上常稱為咽部異物感或癔球癥，主要由胃內(nèi)容物反流刺激咽喉部引起。
一、胃酸反流刺激
胃酸和胃蛋白酶等消化液反流至食管上端甚至咽喉部，可直接刺激并損傷咽喉黏膜，引發(fā)局部炎癥、水腫和神經(jīng)敏感，從而產(chǎn)生持續(xù)的堵塞感或異物感。這種情況常伴有反酸、燒心等典型癥狀。
二、食管動力異常
反流性食管炎患者常伴有食管蠕動功能減弱或下食管括約肌松弛，導致胃內(nèi)容物滯留于食管或反流頻率增加。食管內(nèi)持續(xù)的酸性環(huán)境或食物殘渣滯留，可向上傳導壓力或刺激，引發(fā)喉嚨上方的堵塞不適。
三、食管黏膜炎癥與痙攣
長期胃酸反流導致食管黏膜發(fā)生糜爛、潰瘍等炎癥改變。炎癥本身可引起局部組織腫脹，同時可能誘發(fā)食管肌肉不協(xié)調(diào)收縮或痙攣，這種痙攣感可被患者感知為喉嚨部位的緊縮或堵塞。
四、精神心理因素
慢性反流癥狀帶來的不適以及對疾病的擔憂，可能引起或加重焦慮、緊張情緒。精神心理因素可通過神經(jīng)反射影響咽喉部肌肉緊張度和感覺敏感性，使得輕微的刺激被放大，從而產(chǎn)生或加重喉嚨堵堵的感覺。
五、咽喉反流
這是反流性食管炎的一種特殊表現(xiàn)或并發(fā)癥，即胃內(nèi)容物反流至喉部、聲帶區(qū)域，直接引起喉部黏膜的化學性損傷，稱為咽喉反流。其典型癥狀就包括持續(xù)的喉嚨異物感、堵塞感、清嗓、聲音嘶啞等，有時甚至比典型的胃灼熱癥狀更為突出。
若出現(xiàn)喉嚨堵堵的感覺，并懷疑與反流性食管炎有關(guān)，建議調(diào)整生活方式，如避免飽餐后立即平臥，睡前3小時內(nèi)不進食，減少高脂肪、巧克力、咖啡、濃茶、辛辣食物等可能誘發(fā)反流的飲食。睡眠時可適當抬高床頭。同時，應避免穿緊身衣物、過度彎腰等增加腹壓的動作。保持情緒穩(wěn)定也有助于緩解癥狀。如果癥狀持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)，通過胃鏡等檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療，如使用抑制胃酸的藥物例如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片、法莫替丁片等、促胃腸動力藥或黏膜保護劑。切勿自行判斷用藥，以免延誤病情。