痔瘡手術(shù)后痔核通常在7-14天脫落,具體時(shí)間與手術(shù)方式、創(chuàng)面大小及個(gè)人愈合能力有關(guān)。
痔核脫落時(shí)間受多種因素影響,使用吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)的患者,由于創(chuàng)口較小且組織損傷較輕,痔核脫落過程相對較快,多在術(shù)后7-10天完成,此階段創(chuàng)面會逐漸由新生肉芽組織覆蓋,伴隨少量血性分泌物屬于正?,F(xiàn)象。采用傳統(tǒng)混合痔外剝內(nèi)扎術(shù)時(shí),結(jié)扎線需要更長時(shí)間導(dǎo)致局部組織缺血壞死,痔核脫落時(shí)間可能延長至10-14天,期間應(yīng)注意觀察結(jié)扎線松動情況。術(shù)后創(chuàng)面護(hù)理質(zhì)量直接影響脫落進(jìn)程,保持肛周清潔干燥可促進(jìn)壞死組織分離,排便時(shí)避免過度用力能防止繼發(fā)性出血。個(gè)體愈合差異也是重要因素,年輕患者及無基礎(chǔ)疾病者組織修復(fù)速度較快,痔核脫落時(shí)間往往處于時(shí)間范圍較短的一端,而伴有糖尿病或營養(yǎng)不良的患者可能需要更長的恢復(fù)周期。
術(shù)后應(yīng)保持肛周清潔干燥,每次排便后使用溫水坐浴,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣減少摩擦刺激,飲食中增加芹菜、燕麥等富含膳食纖維的食物攝入,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣避免長時(shí)間如廁,適當(dāng)進(jìn)行提肛運(yùn)動促進(jìn)局部血液循環(huán),出現(xiàn)持續(xù)出血或劇烈疼痛需及時(shí)復(fù)診檢查。