一邊睪丸疼可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸扭轉(zhuǎn)或外傷等原因引起。睪丸疼痛通常表現(xiàn)為單側(cè)隱痛、脹痛或突發(fā)劇痛，可能伴隨紅腫、發(fā)熱等癥狀。
1、睪丸炎
睪丸炎多由細(xì)菌或病毒感染引起，常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等?；颊邥?huì)出現(xiàn)單側(cè)睪丸腫脹疼痛，可能伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片，或抗病毒藥物如利巴韋林顆粒。急性期需臥床休息并用陰囊托抬高患處。
2、附睪炎
附睪炎常繼發(fā)于尿路感染或性傳播疾病，致病菌多為淋球菌、衣原體等。表現(xiàn)為患側(cè)陰囊墜脹痛，可放射至腹股溝，附睪觸痛明顯。治療需根據(jù)病原體選擇敏感抗生素，如阿奇霉素膠囊、多西環(huán)素片等，配合局部熱敷緩解癥狀。
3、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張多見于左側(cè)，因靜脈回流受阻導(dǎo)致陰囊墜脹感，久站后加重。體檢可見陰囊表面蚯蚓狀曲張靜脈團(tuán)。輕度可通過穿緊身內(nèi)褲改善，中重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等手術(shù)治療。
4、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)屬于泌尿外科急癥，多發(fā)于青少年，表現(xiàn)為突發(fā)睪丸劇痛伴惡心嘔吐。查體可見睪丸位置上抬、提睪反射消失。需在6小時(shí)內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，否則可能導(dǎo)致睪丸壞死。疑似病例應(yīng)立即就醫(yī)。
5、外傷因素
睪丸外傷可由撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷等引起，表現(xiàn)為局部瘀斑、腫脹和持續(xù)性疼痛。輕度損傷可通過冰敷、鎮(zhèn)痛處理，嚴(yán)重血腫需手術(shù)引流。所有外傷后持續(xù)疼痛超過24小時(shí)者均需排除睪丸破裂可能。
出現(xiàn)單側(cè)睪丸疼痛時(shí)應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，穿著寬松透氣內(nèi)褲減少摩擦?？蓵簳r(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷緩解腫脹，但禁止自行熱敷或按摩。飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物。若疼痛持續(xù)超過12小時(shí)、伴隨發(fā)熱或血尿，或突發(fā)劇烈疼痛，須立即至泌尿外科就診。日常注意會(huì)陰部清潔，避免長時(shí)間騎車或久坐，定期自查睪丸形態(tài)變化。