睪丸單側(cè)疼痛可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、精索靜脈曲張
精索靜脈曲張是睪丸疼痛的常見原因,多見于左側(cè)。由于靜脈回流受阻,陰囊可能出現(xiàn)墜脹感,長時間站立或勞累后加重。輕度可通過陰囊托帶緩解,重度需腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)治療。
2、附睪炎
細菌感染引起的附睪炎癥會導(dǎo)致患側(cè)睪丸腫痛,可能伴隨發(fā)熱。需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,急性期應(yīng)臥床休息并冷敷緩解癥狀。
3、睪丸扭轉(zhuǎn)
突發(fā)劇烈睪丸疼痛伴惡心嘔吐需警惕睪丸扭轉(zhuǎn)。這是泌尿外科急癥,發(fā)病6小時內(nèi)可通過手法復(fù)位或睪丸固定術(shù)挽救睪丸,延誤治療可能導(dǎo)致睪丸壞死。
4、外傷因素
撞擊等外力作用會導(dǎo)致睪丸組織挫傷或血腫形成。輕微損傷可通過休息和冰敷改善,嚴重血腫需手術(shù)清除。外傷后持續(xù)疼痛應(yīng)排除睪丸破裂可能。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可能放射至同側(cè)睪丸產(chǎn)生牽涉痛。可配合尿常規(guī)和B超檢查,使用雙氯芬酸鈉栓止痛,結(jié)石直徑小于6毫米時可嘗試排石顆粒藥物保守治療。
出現(xiàn)睪丸疼痛應(yīng)避免劇烈運動,穿著寬松內(nèi)褲減少摩擦。飲食注意補充維生素C和鋅元素,限制辛辣刺激食物攝入。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,須立即到泌尿外科就診。日常避免久坐和長時間騎行,定期自我檢查睪丸形態(tài)變化。