頜骨癌的治療方式主要有手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療和免疫治療。頜骨癌是發(fā)生在頜骨組織的惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)并積極治療有助于提高生存率。
1、手術切除
手術切除是頜骨癌的主要治療方式,適用于早期和局部進展期患者。根據(jù)腫瘤大小和侵犯范圍,可能需要進行部分頜骨切除或全頜骨切除。手術過程中可能同時進行淋巴結清掃,以減少癌細胞擴散的風險。術后可能需要進行頜骨重建,以恢復面部外觀和咀嚼功能。手術切除后需定期復查,監(jiān)測復發(fā)情況。
2、放射治療
放射治療可作為手術前后的輔助治療,或用于無法手術的患者。術前放療可縮小腫瘤體積,提高手術切除率。術后放療可殺滅殘留的癌細胞,降低復發(fā)風險。對于晚期患者,放療可緩解疼痛和其他癥狀。放射治療可能引起口腔黏膜炎、口干等副作用,需配合口腔護理和營養(yǎng)支持。
3、化學治療
化學治療通常與手術或放療聯(lián)合使用,適用于中晚期頜骨癌患者。常用化療藥物包括順鉑、5-氟尿嘧啶等,可通過靜脈注射或動脈灌注給藥?;熆蓺缛頋撛诘陌┘毎?,預防遠處轉(zhuǎn)移?;熎陂g可能出現(xiàn)惡心、脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應,需密切監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能。
4、靶向治療
靶向治療針對癌細胞的特定分子靶點,具有較高的選擇性。對于某些特定基因突變的頜骨癌患者,可使用表皮生長因子受體抑制劑等靶向藥物。靶向治療通常副作用較化療輕,但可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉等反應。治療前需進行基因檢測,確定適用的靶向藥物。
5、免疫治療
免疫治療通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來攻擊癌細胞。PD-1/PD-L1抑制劑等免疫檢查點抑制劑可用于復發(fā)或轉(zhuǎn)移性頜骨癌。免疫治療可能引起免疫相關不良反應,如甲狀腺功能異常、肺炎等。治療期間需定期評估療效和監(jiān)測不良反應。
頜骨癌患者治療后需長期隨訪,定期進行影像學檢查和腫瘤標志物檢測。日常生活中應保持口腔衛(wèi)生,避免吸煙飲酒等不良習慣。飲食上選擇軟質(zhì)易消化食物,保證充足營養(yǎng)攝入。適當進行面部肌肉鍛煉,有助于改善術后功能。心理支持也很重要,可加入患者互助團體或?qū)で髮I(yè)心理咨詢。如出現(xiàn)疼痛、腫脹等異常癥狀,應及時就醫(yī)復查。