癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、認(rèn)知評(píng)估和輔助檢查綜合判斷，需符合記憶力減退和至少一項(xiàng)其他認(rèn)知功能損害，且影響日常生活能力。癡呆可能由阿爾茨海默病、血管性癡呆、路易體癡呆等疾病引起，診斷需排除可逆性病因。
癡呆的核心診斷標(biāo)準(zhǔn)包括進(jìn)行性記憶力下降，尤其是近期記憶受損明顯，同時(shí)合并語(yǔ)言、執(zhí)行功能、視空間能力或人格行為中至少一項(xiàng)障礙。認(rèn)知功能損害需通過(guò)標(biāo)準(zhǔn)化量表評(píng)估，如簡(jiǎn)易精神狀態(tài)檢查量表得分通常低于24分。癥狀持續(xù)時(shí)間需超過(guò)6個(gè)月，且嚴(yán)重影響工作或社交能力。臨床診斷需結(jié)合病史采集、神經(jīng)系統(tǒng)檢查、血液生化檢查和腦影像學(xué)檢查，排除甲狀腺功能減退、維生素B12缺乏、正常顱壓腦積水等可逆性病因。阿爾茨海默病的確診需符合美國(guó)國(guó)家衰老研究所標(biāo)準(zhǔn)，血管性癡呆需滿足NINDS-AIREN標(biāo)準(zhǔn)，路易體癡呆則需存在波動(dòng)性認(rèn)知障礙、視幻覺(jué)和帕金森樣癥狀中的兩項(xiàng)。
建議出現(xiàn)疑似癥狀時(shí)盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或記憶門(mén)診，完善腦脊液生物標(biāo)志物檢測(cè)或淀粉樣蛋白PET等檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息和適度腦力活動(dòng)，控制高血壓、糖尿病等血管危險(xiǎn)因素，地中海飲食模式可能有助于延緩認(rèn)知衰退。照料者需關(guān)注患者安全防護(hù)，避免走失或意外傷害，必要時(shí)尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)支持。