咽炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)主要依據(jù)臨床癥狀、體格檢查及必要的輔助檢查，包括咽部充血腫脹、咽痛、咽干、異物感等典型表現(xiàn)，結(jié)合喉鏡檢查或?qū)嶒炇覚z測排除其他疾病。
咽炎的診斷首先需評估臨床癥狀?；颊咄ǔＶ髟V咽部疼痛、干燥、灼熱感或異物感，可能伴隨吞咽困難、聲音嘶啞或刺激性咳嗽。急性咽炎起病較急，常伴有發(fā)熱、乏力等全身癥狀；慢性咽炎癥狀反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時間較長。體格檢查可見咽后壁黏膜充血、腫脹，淋巴濾泡增生，部分患者可見黏稠分泌物附著。慢性咽炎可能表現(xiàn)為咽黏膜肥厚或萎縮。
喉鏡檢查是重要輔助手段，可直觀顯示咽部黏膜病變范圍及程度，鑒別是否存在扁桃體炎、會厭炎等鄰近器官病變。實驗室檢查中，血常規(guī)可幫助判斷感染類型，細(xì)菌性感染常見白細(xì)胞及中性粒細(xì)胞升高。咽拭子培養(yǎng)適用于反復(fù)發(fā)作或治療效果不佳者，可明確致病菌種類。過敏原檢測有助于識別過敏性咽炎，血清學(xué)檢查可排除傳染性單核細(xì)胞增多癥等系統(tǒng)性疾病。影像學(xué)檢查如頸部CT僅在懷疑深部感染或腫瘤時采用。
診斷過程中需注意與反流性咽喉炎、咽部腫瘤、莖突過長綜合征等疾病鑒別。反流性咽喉炎多伴有反酸、噯氣等消化道癥狀，喉部檢查可見杓間區(qū)黏膜增生。咽部腫瘤表現(xiàn)為進(jìn)行性加重的吞咽障礙或痰中帶血，需通過活檢確診。莖突過長綜合征可通過觸診或影像學(xué)發(fā)現(xiàn)莖突長度異常。對于持續(xù)不愈的咽部癥狀，應(yīng)考慮全身性疾病如糖尿病、貧血等潛在因素。
咽炎患者日常應(yīng)保持口腔清潔，使用淡鹽水漱口有助于減輕炎癥。避免辛辣刺激食物和煙酒，室內(nèi)保持適宜濕度。用嗓過度者需注意聲休，過敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離粉塵、花粉等過敏原。若癥狀持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)呼吸困難、吞咽障礙等警示癥狀，應(yīng)及時復(fù)查排除其他疾病。慢性咽炎患者可定期進(jìn)行喉鏡檢查監(jiān)測病情變化，合并胃食管反流者需同步治療消化道問題。