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植發(fā)手術的危害和可能的后遺癥是什么

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高峰 整形美容外科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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植發(fā)手術一般比較安全,但可能存在一些危害和后遺癥,主要有手術區(qū)域感染、毛囊炎、瘢痕形成、術后腫脹與疼痛、毛發(fā)生長不良與成活率低等。

一、手術區(qū)域感染

手術區(qū)域感染是植發(fā)術后可能發(fā)生的并發(fā)癥。植發(fā)手術屬于有創(chuàng)操作,會在頭皮上制造大量微小創(chuàng)口,如果術中無菌操作不嚴格或術后護理不當,細菌可能侵入傷口引發(fā)感染。感染通常表現(xiàn)為手術區(qū)域紅腫、疼痛加劇,局部皮溫升高,嚴重時可能出現(xiàn)膿性分泌物。一旦發(fā)生感染,需要及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議使用抗生素進行治療,例如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片或左氧氟沙星片等,具體用藥需嚴格遵醫(yī)囑。保持手術區(qū)域清潔干燥,避免用手搔抓,有助于預防感染。

二、毛囊炎

毛囊炎是植發(fā)術后較為常見的后遺癥。新移植的毛囊需要適應新的環(huán)境,在毛發(fā)生長初期,毛囊口可能因油脂分泌、角質(zhì)堵塞或輕微細菌感染而發(fā)生炎癥。表現(xiàn)為移植區(qū)域出現(xiàn)紅色丘疹,有時伴有瘙癢或輕微觸痛。多數(shù)毛囊炎程度較輕,可通過加強局部清潔、使用醫(yī)生推薦的抗菌洗劑等方式緩解。若炎癥持續(xù)或加重,醫(yī)生可能會開具外用抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏或復方多粘菌素B軟膏進行治療,患者不可自行用藥。

三、瘢痕形成

瘢痕形成是植發(fā)手術無法完全避免的風險。無論采用FUE即毛囊單位提取術還是FUT即毛囊單位切取術,都會在供區(qū)頭皮留下微小點狀或線狀瘢痕。瘢痕體質(zhì)者術后形成明顯瘢痕的概率更高。瘢痕可能表現(xiàn)為局部皮膚凹凸不平、顏色變淺或變深,影響美觀。目前對于已形成的瘢痕,可以通過激光治療、局部注射糖皮質(zhì)激素或再次手術修復等方式進行改善。選擇經(jīng)驗豐富的醫(yī)生和正規(guī)醫(yī)療機構(gòu),有助于最大程度地減少瘢痕的明顯程度。

四、術后腫脹與疼痛

術后腫脹與疼痛是植發(fā)術后的常見短期反應。手術過程中會對頭皮組織造成創(chuàng)傷,引發(fā)局部組織的炎性反應和體液滲出,導致額頭、眼周等區(qū)域出現(xiàn)腫脹。疼痛感通常在麻醉藥效消退后最為明顯,但多數(shù)可以忍受。腫脹一般在術后3-5天達到高峰,之后逐漸消退。為緩解不適,術后初期可按醫(yī)囑采用冷敷,睡覺時適當墊高頭部。醫(yī)生也可能會開具一些止痛藥物,如布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片或塞來昔布膠囊,用于緩解術后疼痛,須按說明書或醫(yī)囑短期使用。

五、毛發(fā)生長不良與成活率低

毛發(fā)生長不良與成活率低是影響植發(fā)最終效果的關鍵后遺癥。毛囊在提取、分離和移植過程中若受到損傷,或移植后血運重建不佳,都可能導致毛囊壞死,無法長出頭發(fā)。表現(xiàn)為移植區(qū)域頭發(fā)稀疏、生長方向雜亂、毛發(fā)細軟或生長緩慢。毛囊成活率受多種因素影響,包括醫(yī)生技術、患者自身毛囊質(zhì)量、術后護理等。一旦發(fā)生,處理方式有限,可能需要進行二次加密手術。為保障效果,術前應與醫(yī)生充分溝通預期,并嚴格遵循術后護理要求,如避免早期摩擦移植區(qū)、按醫(yī)囑使用促進毛發(fā)生長的藥物如米諾地爾搽劑等。

植發(fā)手術后,患者應注意保持手術區(qū)域的清潔,按照醫(yī)囑定期清洗,使用溫和的洗發(fā)產(chǎn)品。術后一周內(nèi)避免劇烈運動和使血壓升高的活動,睡覺時可將枕頭墊高以減輕水腫。飲食上建議攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物,如魚肉、雞蛋、新鮮蔬菜水果,為毛囊修復提供營養(yǎng),避免辛辣刺激及海鮮等可能引起過敏的食物。嚴格防曬,避免陽光直射頭皮。按照醫(yī)生規(guī)定的時間復診,以便及時評估恢復情況和毛發(fā)生長狀態(tài)。如果出現(xiàn)異常出血、劇烈疼痛、嚴重腫脹或發(fā)燒等癥狀,應立即聯(lián)系醫(yī)生或前往醫(yī)院就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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