兒童肥胖可能由遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌疾病、心理因素等原因引起。兒童肥胖通常表現(xiàn)為體重超過(guò)同齡兒童標(biāo)準(zhǔn)、皮下脂肪堆積、活動(dòng)耐力下降等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行干預(yù)。

1、遺傳因素

父母雙方或一方肥胖的兒童發(fā)生肥胖的概率較高，可能與基因調(diào)控能量代謝、脂肪分布等機(jī)制有關(guān)。這類(lèi)兒童需從小建立健康飲食記錄，家長(zhǎng)需定期監(jiān)測(cè)體重變化，避免高糖高脂飲食。若合并血脂異?？勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、非諾貝特膠囊等調(diào)節(jié)血脂藥物。

2、不良飲食習(xí)慣

長(zhǎng)期攝入油炸食品、含糖飲料、精制碳水化合物等超量熱量食物，容易導(dǎo)致能量過(guò)剩。建議家長(zhǎng)控制兒童每日零食攝入量，用新鮮水果替代甜品，選擇全谷物主食。合并脂肪肝時(shí)可使用多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。

3、缺乏運(yùn)動(dòng)

每日靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間超過(guò)2小時(shí)且中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)不足，會(huì)使基礎(chǔ)代謝率降低。家長(zhǎng)需督促兒童每天進(jìn)行60分鐘跳繩、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，減少電子屏幕使用時(shí)間。運(yùn)動(dòng)干預(yù)可配合維生素D滴劑、葡萄糖酸鈣口服溶液等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。

4、內(nèi)分泌疾病

庫(kù)欣綜合征、甲狀腺功能減退等疾病會(huì)引起病理性肥胖，常伴隨生長(zhǎng)遲緩、皮膚紫紋等體征。需通過(guò)皮質(zhì)醇檢測(cè)、甲狀腺功能檢查明確診斷，使用左甲狀腺素鈉片、甲巰咪唑片等藥物進(jìn)行病因治療。

5、心理因素

焦慮、抑郁等情緒問(wèn)題可能導(dǎo)致暴飲暴食，常見(jiàn)于學(xué)業(yè)壓力大或家庭關(guān)系緊張的兒童。家長(zhǎng)需關(guān)注孩子情緒變化，必要時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)。合并睡眠障礙時(shí)可短期使用棗仁安神膠囊、褪黑素片等助眠藥物。

預(yù)防兒童肥胖需保證每日蔬菜水果攝入量達(dá)到300-500克，限制加工食品攝入。選擇騎自行車(chē)、球類(lèi)活動(dòng)等趣味性運(yùn)動(dòng)培養(yǎng)鍛煉習(xí)慣，每周累計(jì)運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于3小時(shí)。定期測(cè)量身高體重并記錄生長(zhǎng)曲線，發(fā)現(xiàn)體重增長(zhǎng)過(guò)快應(yīng)及時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養(yǎng)科或兒科醫(yī)生。避免使用成人減肥藥物或極端節(jié)食方法，確保兒童生長(zhǎng)發(fā)育不受影響。