兒童肥胖可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、行為干預(yù)、家庭共同參與、醫(yī)療指導(dǎo)等方式科學(xué)減重。兒童肥胖可能與遺傳因素、不良飲食習(xí)慣、缺乏運(yùn)動(dòng)、代謝異常、心理因素等原因有關(guān)。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
減少高糖高脂食物攝入，用全谷物替代精制米面，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和蔬菜水果攝入。避免含糖飲料，選擇低脂乳制品。家長需幫助孩子建立定時(shí)定量進(jìn)餐習(xí)慣，控制零食攝入頻次和分量。
2、增加運(yùn)動(dòng)量
每日保證60分鐘中高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如快走、游泳、球類運(yùn)動(dòng)等。減少靜態(tài)活動(dòng)時(shí)間，屏幕時(shí)間控制在2小時(shí)內(nèi)。家長可陪同孩子進(jìn)行親子運(yùn)動(dòng)，培養(yǎng)運(yùn)動(dòng)興趣。
3、行為干預(yù)
記錄飲食和運(yùn)動(dòng)日記，設(shè)定階段性減重目標(biāo)。采用正強(qiáng)化方式鼓勵(lì)良好行為，避免體形羞辱。通過認(rèn)知行為療法改善暴飲暴食等不良習(xí)慣。
4、家庭共同參與
全家同步改善飲食結(jié)構(gòu)，避免單獨(dú)為孩子準(zhǔn)備特殊餐食。父母需以身作則保持健康生活方式，營造積極家庭運(yùn)動(dòng)氛圍。定期監(jiān)測孩子身高體重變化。
5、醫(yī)療指導(dǎo)
對于BMI超過同年齡95百分位或合并代謝異常的兒童，應(yīng)在兒科內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化方案。必要時(shí)進(jìn)行甲狀腺功能、血糖血脂等檢測，排除病理性肥胖。
兒童減重需循序漸進(jìn)，每月體重下降不宜超過0.5公斤。保證每日鈣和維生素D攝入促進(jìn)骨骼發(fā)育，睡眠時(shí)間達(dá)到年齡推薦標(biāo)準(zhǔn)。避免使用成人減肥藥物或極端節(jié)食方法，定期評估生長發(fā)育曲線。家長應(yīng)關(guān)注孩子心理狀態(tài)，預(yù)防因減重產(chǎn)生的焦慮或自卑情緒，必要時(shí)尋求專業(yè)心理支持。建立長期健康管理計(jì)劃比短期減重更重要。