痛風(fēng)最嚴(yán)重的后果可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)永久性損傷、腎功能衰竭及心血管疾病。痛風(fēng)是由長期高尿酸血癥引起的代謝性疾病，若未規(guī)范治療可能引發(fā)痛風(fēng)石、慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、尿酸性腎病等嚴(yán)重并發(fā)癥。
痛風(fēng)石是尿酸鹽結(jié)晶在關(guān)節(jié)及周圍軟組織的沉積，常見于耳廓、手指、足趾等部位。隨著病程進(jìn)展，痛風(fēng)石可侵蝕骨質(zhì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎表現(xiàn)為關(guān)節(jié)持續(xù)性疼痛、腫脹和僵硬，反復(fù)發(fā)作可造成關(guān)節(jié)軟骨破壞，最終喪失活動(dòng)能力。尿酸性腎病包括急性尿酸性腎病和慢性尿酸鹽腎病，前者因大量尿酸結(jié)晶堵塞腎小管引發(fā)急性腎衰竭，后者因長期高尿酸導(dǎo)致腎間質(zhì)纖維化，逐漸進(jìn)展為慢性腎功能不全。高尿酸血癥與高血壓、動(dòng)脈粥樣硬化等心血管疾病密切相關(guān)，可能增加心肌梗死和腦卒中的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防痛風(fēng)并發(fā)癥需長期控制血尿酸水平在合理范圍。每日飲水2000毫升以上有助于尿酸排泄，限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入，避免飲酒尤其啤酒。規(guī)律監(jiān)測血尿酸和腎功能指標(biāo)，遵醫(yī)囑使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物。急性發(fā)作期可選用秋水仙堿片或依托考昔片緩解炎癥，但需警惕藥物不良反應(yīng)。合并高血壓或糖尿病者應(yīng)積極控制基礎(chǔ)疾病，定期復(fù)查尿常規(guī)和腎臟超聲。