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轉(zhuǎn)氨酶高是怎么回事傳染嗎

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陳國棟 消化內(nèi)科 副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
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轉(zhuǎn)氨酶升高通常不具有傳染性,可能與肝臟損傷、心肌炎、藥物副作用等因素有關(guān)。轉(zhuǎn)氨酶是肝細胞內(nèi)的酶類,其異常升高主要反映肝細胞損傷程度,而非傳染性疾病特征。

轉(zhuǎn)氨酶包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,其數(shù)值升高常見于病毒性肝炎、酒精性肝病等肝臟疾病。這類疾病中,僅病毒性肝炎如乙型、丙型肝炎可能通過血液或體液傳播,但轉(zhuǎn)氨酶升高本身并非傳染源。非傳染性因素如長期服用對乙酰氨基酚片、辛伐他汀片等藥物,或脂肪肝導(dǎo)致的肝細胞破壞,也會引起轉(zhuǎn)氨酶異常。劇烈運動后可能出現(xiàn)一過性升高,通常24小時內(nèi)恢復(fù)正常。心肌梗死時谷草轉(zhuǎn)氨酶顯著增高,此類情況與傳染性無關(guān)。

少數(shù)情況下,EB病毒感染或巨細胞病毒感染可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,這些病原體可通過唾液等途徑傳播,但傳播概率較低。自身免疫性肝炎雖伴隨轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高,但屬于免疫系統(tǒng)異常攻擊肝細胞所致,無傳染風(fēng)險。遺傳代謝性疾病如肝豆?fàn)詈俗冃砸鸬霓D(zhuǎn)氨酶異常,同樣不具備傳染性。

發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)避免飲酒和濫用藥物,減少高脂飲食攝入。建議完善肝炎病毒篩查、肝臟超聲等檢查明確病因。若確診病毒性肝炎需采取防護措施,其他原因?qū)е碌霓D(zhuǎn)氨酶異常則無須隔離。日??蛇m量補充水飛薊素護肝,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物。定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶水平變化,合并黃疸或乏力等癥狀時應(yīng)及時就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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