牙周病嚴(yán)重掉牙可通過牙周基礎(chǔ)治療、牙周手術(shù)治療、修復(fù)治療、正畸治療、種植牙等方式治療。牙周病通常由牙菌斑堆積、牙結(jié)石刺激、咬合創(chuàng)傷、全身性疾病、遺傳等因素引起。

1、牙周基礎(chǔ)治療

牙周基礎(chǔ)治療是控制炎癥的首要措施，包括齦上潔治術(shù)和齦下刮治術(shù)。齦上潔治術(shù)能清除牙齦邊緣以上的牙結(jié)石和菌斑，齦下刮治術(shù)可去除牙周袋內(nèi)的牙結(jié)石和病變牙骨質(zhì)。治療過程中可能伴隨牙齦出血和輕微疼痛，術(shù)后需使用復(fù)方氯己定含漱液漱口，配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部涂抹。

2、牙周手術(shù)治療

對(duì)于深牙周袋或骨缺損患者，需進(jìn)行翻瓣術(shù)、引導(dǎo)性組織再生術(shù)等手術(shù)治療。翻瓣術(shù)通過翻開牙齦瓣直接清除深部感染組織，引導(dǎo)性組織再生術(shù)采用生物膜材料促進(jìn)牙周組織再生。術(shù)后可能出現(xiàn)腫脹，可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解，配合使用人工牛黃甲硝唑膠囊預(yù)防感染。

3、修復(fù)治療

針對(duì)已缺失的牙齒可采用活動(dòng)義齒或固定義齒修復(fù)。活動(dòng)義齒通過金屬卡環(huán)固定在鄰牙上，適用于多顆牙缺失；固定義齒需磨除鄰牙部分牙體組織作為基牙支撐。修復(fù)后可能出現(xiàn)基牙敏感，可使用脫敏牙膏配合氟化鈉甘油糊劑局部涂擦。

4、正畸治療

對(duì)于因牙齒移位導(dǎo)致的咬合創(chuàng)傷，需通過正畸治療重新排列牙齒。固定矯治器通過托槽和弓絲施加持續(xù)力移動(dòng)牙齒，隱形矯治器采用透明牙套分階段調(diào)整。治療期間可能出現(xiàn)牙齒松動(dòng)，需避免啃咬硬物，使用沖牙器配合復(fù)方硼砂含漱液保持口腔衛(wèi)生。

5、種植牙

對(duì)于牙槽骨條件允許的單顆或多顆牙缺失，可選擇種植牙修復(fù)。種植體通過手術(shù)植入頜骨內(nèi)與骨組織形成骨結(jié)合，上部連接基臺(tái)和牙冠。術(shù)后需預(yù)防種植體周圍炎，定期使用醋酸氯己定溶液沖洗，必要時(shí)口服阿莫西林克拉維酸鉀片。

牙周病患者日常需使用軟毛牙刷和牙線清潔牙齒，避免橫向刷牙。每餐后使用沖牙器沖洗牙縫，戒煙限酒控制血糖。每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)潔治，定期復(fù)查牙周狀況。飲食上增加維生素C和鈣質(zhì)攝入，適量食用獼猴桃、奶酪等食物，避免過硬過黏食物加重牙齒負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)牙齦紅腫出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行長(zhǎng)期使用抗生素。