手腕腱鞘炎可通過休息制動、藥物治療、物理治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。手腕腱鞘炎通常由慢性勞損、外傷、感染、風濕性疾病、解剖結(jié)構(gòu)異常等原因引起。
1、休息制動
急性期需停止手腕活動，使用支具固定腕關(guān)節(jié)于功能位2-3周。避免提重物、擰毛巾等重復性動作，必要時可配合冷敷緩解腫脹。慢性期可逐漸進行無痛范圍內(nèi)的關(guān)節(jié)活動，防止肌腱粘連。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠可直達患處。若伴隨明顯水腫，可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。
3、物理治療
超聲波治療通過機械振動促進局部血液循環(huán)，每次10-15分鐘。沖擊波治療能松解粘連組織，每周1次連續(xù)3-5次。紅外線照射可緩解肌肉痙攣，每日20分鐘，注意保持30厘米照射距離。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛，可在超聲引導下注射復方倍他米松注射液與利多卡因的混合液，每年不超過3次。注射后需保持注射部位干燥24小時，觀察是否出現(xiàn)皮膚色素脫失等副作用。
5、手術(shù)治療
經(jīng)保守治療無效且嚴重影響生活的患者，可選擇腱鞘切開減壓術(shù)或鏡下腱鞘松解術(shù)。術(shù)后需早期進行手指屈伸訓練，配合彈力繃帶加壓包扎，6周內(nèi)避免劇烈手腕運動。
日常應(yīng)避免長時間使用手機或鼠標，工作間隙做手腕背伸牽拉練習。烹飪時使用輕便廚具，洗衣時選擇洗衣機代替手擰。睡眠時可用護腕保持中立位，疼痛發(fā)作時可熱敷10-15分鐘促進血液循環(huán)。若出現(xiàn)手指麻木或力量減退，需及時復查排除神經(jīng)壓迫。