更年期癥狀主要表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、骨質(zhì)疏松等。更年期是女性卵巢功能逐漸衰退至消失的過(guò)渡期，多發(fā)生于45-55歲。
1、月經(jīng)紊亂
月經(jīng)周期不規(guī)律是更年期最早出現(xiàn)的癥狀，表現(xiàn)為經(jīng)期縮短或延長(zhǎng)、經(jīng)量減少或增多。這與卵巢功能衰退導(dǎo)致雌激素水平波動(dòng)有關(guān)。部分女性可能出現(xiàn)數(shù)月無(wú)月經(jīng)后又突然出血的情況。若出血量過(guò)大或持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，需警惕子宮內(nèi)膜病變。
2、潮熱盜汗
約75%女性會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性面部潮紅、頸部發(fā)熱，伴隨大汗淋漓，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘，夜間發(fā)作更頻繁。這與下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受雌激素減少影響有關(guān)。發(fā)作時(shí)可選擇棉質(zhì)透氣衣物，避免辛辣食物刺激。
3、情緒波動(dòng)
易怒、焦慮、抑郁等情緒變化較常見(jiàn)，嚴(yán)重者可能出現(xiàn)記憶力和注意力下降。雌激素水平下降會(huì)影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)分泌。建議保持社交活動(dòng)，必要時(shí)可進(jìn)行心理咨詢(xún)或遵醫(yī)囑使用谷維素片、黛力新片等調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能藥物。
4、睡眠障礙
入睡困難、早醒、多夢(mèng)等問(wèn)題與潮熱盜汗發(fā)作和情緒變化相關(guān)。建議保持臥室溫度適宜，睡前避免飲用咖啡或濃茶。嚴(yán)重失眠者可遵醫(yī)囑短期使用右佐匹克隆片、阿普唑侖片等助眠藥物。
5、骨質(zhì)疏松
雌激素缺乏會(huì)加速骨量流失，增加骨折風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)腰背疼痛、身高變矮等癥狀。日常需保證鈣質(zhì)和維生素D攝入，適當(dāng)進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)。骨密度檢查異常者可遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
更年期女性應(yīng)保持均衡飲食，適量增加豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量高的食物，每日補(bǔ)充800-1000mg鈣質(zhì)。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)和抗阻訓(xùn)練，如快走、瑜伽等。避免吸煙飲酒，定期進(jìn)行婦科檢查和骨密度檢測(cè)。癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量時(shí)，可在醫(yī)生指導(dǎo)下考慮激素替代治療，但需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥和禁忌癥。