更年期女性常見癥狀主要有月經(jīng)紊亂、潮熱盜汗、情緒波動(dòng)、睡眠障礙、骨質(zhì)疏松等表現(xiàn)。這些癥狀與卵巢功能衰退導(dǎo)致的雌激素水平下降有關(guān)。
1、月經(jīng)紊亂
更年期最早出現(xiàn)的癥狀多為月經(jīng)周期改變,表現(xiàn)為經(jīng)期縮短或延長,經(jīng)量增多或減少,最終停經(jīng)。這是由于卵泡數(shù)量減少導(dǎo)致排卵異常,子宮內(nèi)膜增生與脫落規(guī)律被打破。部分女性可能出現(xiàn)功能性子宮出血,需警惕子宮內(nèi)膜病變風(fēng)險(xiǎn)。
2、潮熱盜汗
約75%女性會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性面部潮紅、頸部發(fā)熱,伴大汗淋漓,夜間發(fā)作稱為盜汗。每次持續(xù)1-5分鐘,每日可發(fā)作數(shù)次。這與雌激素下降影響下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞有關(guān)。環(huán)境溫度升高、辛辣飲食可能誘發(fā)癥狀。
3、情緒波動(dòng)
易怒焦慮、抑郁敏感等情緒變化較常見,嚴(yán)重者可出現(xiàn)認(rèn)知功能下降。雌激素減少影響5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)代謝,同時(shí)睡眠障礙會(huì)加重情緒問題。社會(huì)角色轉(zhuǎn)變帶來的心理壓力也可能參與其中。
4、睡眠障礙
入睡困難、早醒、睡眠淺等問題普遍存在。潮熱盜汗導(dǎo)致的夜間覺醒是直接原因,褪黑素分泌減少也是影響因素。長期睡眠不足會(huì)進(jìn)一步引發(fā)疲勞、頭痛等軀體癥狀。
5、骨質(zhì)疏松
雌激素缺乏加速骨量流失,絕經(jīng)后3-5年內(nèi)年骨丟失率可達(dá)3-5%。早期無明顯癥狀,后期可能出現(xiàn)腰背疼痛、身高縮短,輕微外力即可導(dǎo)致骨折,常見部位為椎體、髖部和腕部。
更年期女性應(yīng)保持均衡飲食,每日攝入800-1200毫克鈣和400-800國際單位維生素D,適量食用豆制品、深色蔬菜等植物雌激素含量較高的食物。每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)結(jié)合抗阻訓(xùn)練,如快走、瑜伽等,有助于緩解癥狀并預(yù)防骨質(zhì)疏松。避免吸煙飲酒,控制咖啡因攝入。癥狀嚴(yán)重影響生活時(shí),可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療或使用選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等藥物。定期進(jìn)行骨密度檢測(cè)和婦科檢查,建立健康檔案跟蹤身體狀況變化。