黃體功能不全的癥狀主要有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點(diǎn)滴出血、不孕或早期流產(chǎn)、基礎(chǔ)體溫異常、經(jīng)期延長(zhǎng)等。黃體功能不全可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、高泌乳素血癥等因素有關(guān)。
1、月經(jīng)周期縮短
黃體功能不全可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短至21天以內(nèi)。黃體期縮短會(huì)使子宮內(nèi)膜提前脫落,表現(xiàn)為月經(jīng)提前來(lái)潮。這種情況可能與卵泡發(fā)育不良、黃體過(guò)早退化有關(guān)。建議通過(guò)激素水平檢測(cè)和超聲檢查明確診斷。
2、經(jīng)前點(diǎn)滴出血
部分患者在月經(jīng)來(lái)潮前會(huì)出現(xiàn)少量褐色分泌物,持續(xù)1-3天。這種經(jīng)前點(diǎn)滴出血是黃體功能不足的典型表現(xiàn),由于孕激素分泌不足導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定脫落引起??勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊進(jìn)行補(bǔ)充治療。
3、不孕或早期流產(chǎn)
黃體功能不全會(huì)影響受精卵著床和早期胚胎發(fā)育,導(dǎo)致不孕或孕早期流產(chǎn)。孕激素分泌不足會(huì)使子宮內(nèi)膜容受性下降,無(wú)法為胚胎提供良好著床環(huán)境。確診后可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持。
4、基礎(chǔ)體溫異常
正常黃體期基礎(chǔ)體溫應(yīng)上升0.3-0.5℃并維持12-14天。黃體功能不全患者可能出現(xiàn)體溫上升緩慢、幅度不足或高溫相持續(xù)時(shí)間短于10天。可通過(guò)每日晨起測(cè)量基礎(chǔ)體溫進(jìn)行初步判斷。
5、經(jīng)期延長(zhǎng)
部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)期延長(zhǎng)至7天以上,經(jīng)血量時(shí)多時(shí)少。這是由于黃體萎縮不全導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不同步所致。可配合醫(yī)生進(jìn)行性激素六項(xiàng)檢查,必要時(shí)使用炔諾酮片調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
對(duì)于黃體功能不全的患者,日常生活中應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上可適當(dāng)增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物攝入。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善內(nèi)分泌功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。吸煙和過(guò)量飲酒可能影響黃體功能,建議戒除。若出現(xiàn)月經(jīng)異常或不孕等情況,建議及時(shí)到婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育和激素水平檢測(cè)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。