老年癡呆會引起精神和行為的異常，這些表現(xiàn)是疾病進(jìn)程中常見的非認(rèn)知癥狀。老年癡呆在醫(yī)學(xué)上稱為阿爾茨海默病，隨著病情進(jìn)展，患者可能出現(xiàn)幻覺、妄想、攻擊行為、情感淡漠或睡眠障礙等癥狀。這些精神行為癥狀與腦細(xì)胞退行性病變導(dǎo)致的神經(jīng)遞質(zhì)紊亂有關(guān)，特別是乙酰膽堿系統(tǒng)功能障礙會直接影響情緒調(diào)節(jié)和行為控制。

老年癡呆引起的精神行為異常在疾病早期可能表現(xiàn)為輕微的性格改變和情感波動(dòng)?；颊呖赡軐σ酝鶡嶂缘幕顒?dòng)失去興趣，出現(xiàn)持續(xù)的焦慮情緒或無緣無故的懷疑他人。隨著認(rèn)知功能進(jìn)一步衰退，部分患者會產(chǎn)生視聽幻覺，如聲稱看到已故親人或聽到不存在的聲音。有些患者發(fā)展出病態(tài)的嫉妒妄想或被害妄想，堅(jiān)信配偶不忠或有人企圖傷害自己。在疾病中晚期，可能出現(xiàn)無目的的徘徊、重復(fù)動(dòng)作、攻擊性言語或行為，以及晝夜節(jié)律紊亂導(dǎo)致的夜間亢奮。這些癥狀不僅加重了照護(hù)負(fù)擔(dān)，也加速了患者認(rèn)知功能的惡化進(jìn)程。

針對老年癡呆引起的精神行為異常，管理策略應(yīng)采取非藥物干預(yù)優(yōu)先的原則。保持規(guī)律的生活作息和熟悉的居住環(huán)境有助于減少患者的困惑和焦慮。簡單明了的溝通方式可以避免誤解和挫折感。合理安排日間活動(dòng)如散步、聽音樂或簡單家務(wù)，能幫助患者保持平靜。當(dāng)非藥物干預(yù)效果有限時(shí)，醫(yī)生可能會考慮使用精神類藥物，但需謹(jǐn)慎評估獲益與風(fēng)險(xiǎn)。照護(hù)者需要接受專業(yè)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)如何識別觸發(fā)因素、安全地轉(zhuǎn)移注意力和應(yīng)對突發(fā)行為問題。社會支持系統(tǒng)和專業(yè)照護(hù)團(tuán)隊(duì)的介入對維持患者生活質(zhì)量和減輕家庭負(fù)擔(dān)同樣重要。

對于老年癡呆患者出現(xiàn)的精神行為異常，家屬應(yīng)記錄癥狀頻率和誘發(fā)因素，就診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)描述。日常照護(hù)中須確保環(huán)境安全，移除危險(xiǎn)物品，安裝防護(hù)裝置。均衡飲食和適度身體活動(dòng)可能有助于延緩癥狀進(jìn)展。若患者出現(xiàn)傷害自己或他人的風(fēng)險(xiǎn)，須立即尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。雖然目前尚無根治方法，但綜合管理策略能顯著改善患者和照護(hù)者的生活質(zhì)量。