牙齒的根管治療主要通過(guò)清除感染牙髓、消毒根管、填充封閉三個(gè)核心步驟完成。根管治療適用于牙髓炎、根尖周炎等疾病,能有效保留患牙并緩解疼痛。
根管治療的第一步是開髓引流,醫(yī)生會(huì)在局部麻醉下鉆開牙冠,暴露感染的牙髓腔,使用專用器械徹底清除壞死牙髓組織和細(xì)菌。對(duì)于復(fù)雜根管系統(tǒng)可能配合顯微鏡輔助操作。第二步是根管預(yù)備與消毒,通過(guò)擴(kuò)大根管、沖洗消毒液去除殘留感染物,常用次氯酸鈉溶液和生理鹽水交替沖洗。部分病例需在根管內(nèi)放置氫氧化鈣等藥物進(jìn)行暫時(shí)封填。第三步是根管充填,待炎癥控制后采用牙膠尖配合根管封閉劑嚴(yán)密填充根管,防止再感染。前牙通常一次完成治療,后牙因根管結(jié)構(gòu)復(fù)雜可能需要2-3次復(fù)診。治療全程需拍攝2-3張X線片監(jiān)測(cè)根管長(zhǎng)度和填充效果。
完成根管治療后建議觀察1-2周再行冠修復(fù),避免咬硬物防止牙齒折裂。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,每半年進(jìn)行專業(yè)潔牙和口腔檢查。若出現(xiàn)牙齦腫脹或咬合不適需及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)拍攝X線片評(píng)估治療效果。根管治療后的牙齒脆性增加,建議盡早安裝全冠或嵌體保護(hù),可顯著延長(zhǎng)患牙使用壽命。