一緊張就手抖可能與生理性反應(yīng)、心理因素或神經(jīng)系統(tǒng)疾病有關(guān)，常見原因有交感神經(jīng)興奮、焦慮癥、特發(fā)性震顫、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等。
1、交感神經(jīng)興奮
緊張時(shí)人體交感神經(jīng)被激活，釋放腎上腺素等激素，導(dǎo)致肌肉震顫。這種手抖通常短暫且幅度小，放松后可緩解。日?？赏ㄟ^深呼吸、漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練改善。
2、焦慮癥
長期焦慮可能引發(fā)軀體化癥狀，手抖伴隨心悸、出汗等?？赡芘cγ-氨基丁酸系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。確診需心理評估，治療包括認(rèn)知行為療法，或遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、勞拉西泮片等藥物。
3、特發(fā)性震顫
一種常染色體顯性遺傳病，緊張時(shí)手部姿勢性震顫加重，飲酒后暫時(shí)減輕?？赡芘c小腦-丘腦-皮質(zhì)環(huán)路異常有關(guān)。輕癥無須治療，重癥可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾片、撲米酮片控制癥狀。
4、甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺激素過量會增強(qiáng)β腎上腺素能受體敏感性，導(dǎo)致細(xì)微手抖伴體重下降、怕熱。需檢測促甲狀腺激素水平，治療包括甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲狀腺藥物。
5、帕金森病
黑質(zhì)多巴胺神經(jīng)元退化導(dǎo)致靜止性震顫，緊張可能加重癥狀。典型表現(xiàn)為搓丸樣震顫伴肌強(qiáng)直。需神經(jīng)科評估，治療包括左旋多巴片、鹽酸普拉克索片等多巴胺能藥物。
日常應(yīng)避免攝入咖啡因等刺激性物質(zhì)，保持規(guī)律作息，練習(xí)正念冥想有助于緩解緊張性手抖。若手抖持續(xù)加重或伴隨其他癥狀，建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或內(nèi)分泌科，完善甲狀腺功能檢查、頭顱MRI等明確病因，避免自行服用鎮(zhèn)靜類藥物掩蓋病情。