孕32周胎盤(pán)二級(jí)不一定會(huì)提前生,胎盤(pán)成熟度與分娩時(shí)間無(wú)直接因果關(guān)系,但需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、羊水量等指標(biāo)綜合評(píng)估。
胎盤(pán)二級(jí)表示胎盤(pán)功能處于穩(wěn)定期,此時(shí)胎盤(pán)絨毛膜板呈波浪狀,胎盤(pán)實(shí)質(zhì)內(nèi)可見(jiàn)鈣化點(diǎn)。正常妊娠中,胎盤(pán)成熟度從0級(jí)逐漸過(guò)渡到3級(jí),32周出現(xiàn)二級(jí)胎盤(pán)屬于生理性變化范疇。胎盤(pán)成熟度受孕婦營(yíng)養(yǎng)狀況、血液循環(huán)、激素水平等多因素影響,單純胎盤(pán)二級(jí)不能作為早產(chǎn)預(yù)測(cè)指標(biāo)。
若胎盤(pán)二級(jí)伴隨胎心異常、羊水過(guò)少或孕婦存在妊娠期高血壓等并發(fā)癥,可能增加早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。胎盤(pán)功能減退時(shí),超聲可顯示胎盤(pán)內(nèi)鈣化灶增多、胎盤(pán)厚度異常,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和生物物理評(píng)分進(jìn)一步評(píng)估胎兒安危。臨床處理需根據(jù)個(gè)體情況制定方案,必要時(shí)給予促胎肺成熟治療。
孕婦應(yīng)保持規(guī)律產(chǎn)檢,每周進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù),每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉,補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)陰道流血、持續(xù)性腹痛或胎動(dòng)減少,須立即就醫(yī)。建議學(xué)習(xí)拉瑪澤呼吸法,提前了解早產(chǎn)征兆及應(yīng)急處理措施,保持情緒穩(wěn)定有助于維持妊娠狀態(tài)。