孕33周胎盤二級(jí)不一定會(huì)早產(chǎn),胎盤分級(jí)與早產(chǎn)無(wú)直接因果關(guān)系。胎盤二級(jí)表示胎盤成熟度,需結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)、孕婦癥狀等綜合評(píng)估。
胎盤分級(jí)是超聲檢查中對(duì)胎盤成熟度的描述,分為0-III級(jí)。孕33周出現(xiàn)胎盤II級(jí)屬于正常生理變化,提示胎盤開始逐步成熟。胎盤功能主要通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、胎兒生長(zhǎng)指標(biāo)及孕婦自覺胎動(dòng)情況評(píng)估。若胎心監(jiān)護(hù)無(wú)異常、胎兒大小符合孕周且孕婦無(wú)腹痛、陰道流血等癥狀,通常無(wú)需過(guò)度擔(dān)憂早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)情況下,若胎盤II級(jí)合并羊水過(guò)少、胎兒生長(zhǎng)受限或孕婦存在妊娠期高血壓疾病、糖尿病等并發(fā)癥,可能增加胎兒宮內(nèi)窘迫風(fēng)險(xiǎn),間接影響分娩時(shí)機(jī)。此時(shí)需加強(qiáng)產(chǎn)檢頻率,必要時(shí)住院觀察。
建議孕33周孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢,每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和長(zhǎng)時(shí)間站立。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白、鐵劑及維生素,保證充足睡眠。如出現(xiàn)規(guī)律宮縮、陰道流液或胎動(dòng)異常,需立即就醫(yī)。胎盤分級(jí)僅為參考指標(biāo),臨床決策需由產(chǎn)科醫(yī)生綜合評(píng)估。