腦溢血手術(shù)后需重點(diǎn)關(guān)注血壓管理、感染預(yù)防、康復(fù)訓(xùn)練、藥物依從性和定期復(fù)查。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能導(dǎo)致再出血或并發(fā)癥，需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
術(shù)后需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，避免情緒激動(dòng)或劇烈活動(dòng)，血壓波動(dòng)可能誘發(fā)再出血。使用降壓藥物如硝苯地平控釋片、纈沙坦膠囊等需按時(shí)服用，不可自行調(diào)整劑量。
保持手術(shù)切口清潔干燥，每日消毒換藥，觀察有無紅腫滲液。長(zhǎng)期臥床者需每2小時(shí)翻身拍背，預(yù)防壓瘡和肺部感染。出現(xiàn)發(fā)熱或切口異常需及時(shí)就醫(yī)。
病情穩(wěn)定后盡早開始康復(fù)訓(xùn)練，包括肢體被動(dòng)活動(dòng)、吞咽功能練習(xí)等。語(yǔ)言障礙者可進(jìn)行發(fā)音訓(xùn)練，肌力下降者需逐步進(jìn)行抗阻力運(yùn)動(dòng)?？祻?fù)過程需循序漸進(jìn)，避免過度疲勞。
抗凝藥物如華法林鈉片、抗血小板藥物如硫酸氫氯吡格雷片需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用，定期檢測(cè)凝血功能。同時(shí)需避免服用非甾體抗炎藥等可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)的藥物。
術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月需復(fù)查頭顱CT或MRI，評(píng)估血腫吸收情況。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等新發(fā)癥狀需立即就診。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需同步監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)疾病。
飲食宜清淡低鹽，每日鈉攝入不超過5克，多食富含膳食纖維的蔬菜水果預(yù)防便秘。保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚肉、蛋清等促進(jìn)組織修復(fù)。避免吸煙飲酒及辛辣刺激性食物。保持規(guī)律作息，情緒平穩(wěn)，家屬應(yīng)協(xié)助患者進(jìn)行日常活動(dòng)并觀察病情變化，康復(fù)期可配合針灸、推拿等中醫(yī)輔助治療，但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。