預防白內(nèi)障可通過控制紫外線暴露、均衡飲食、戒煙限酒、管理慢性病及定期眼科檢查等方式實現(xiàn),重點在于減少晶狀體氧化損傷和代謝異常風險。
1、防曬護眼
長期紫外線暴露是白內(nèi)障明確誘因,建議戶外活動時佩戴UV400防護太陽鏡,選擇寬檐帽減少陽光直射。高原地區(qū)或雪地環(huán)境需加強防護,紫外線B波段可導致晶狀體蛋白變性。
2、營養(yǎng)干預
增加深色蔬菜水果攝入,如菠菜、藍莓等富含葉黃素的食物,適量補充維生素C和維生素E。研究顯示血液中較高抗氧化劑水平與較低白內(nèi)障發(fā)病率相關,但應避免盲目大劑量維生素補充劑。
3、戒煙控酒
煙草中氰化物會加速晶狀體混濁,每日吸煙20支以上者風險提升。酒精代謝產(chǎn)物乙醛可能干擾晶狀體抗氧化系統(tǒng),建議男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。
4、慢病管理
糖尿病患者血糖每升高1mmol/L,白內(nèi)障風險增加。高血壓患者收縮壓持續(xù)超過140mmHg時,晶狀體營養(yǎng)供應易受阻。需規(guī)律監(jiān)測血糖血壓,將糖化血紅蛋白控制在7%以下。
5、定期篩查
40歲以上人群每兩年進行裂隙燈檢查,糖尿病等高風險群體應每年檢查。早期發(fā)現(xiàn)皮質(zhì)性或后囊下混濁時可加強干預,避免視力不可逆損傷。
除上述措施外,建議保持每日飲水量1500-2000毫升促進代謝廢物排出,避免長時間使用糖皮質(zhì)激素類藥物,閱讀時保證300-500勒克斯光照強度,用眼30分鐘后遠眺放松睫狀肌。出現(xiàn)視物模糊、眩光等癥狀時應及時就診,50歲以上人群可考慮增加ω-3脂肪酸攝入維持眼表健康。