腰椎滑脫可通過(guò)核心肌群訓(xùn)練、骨盆穩(wěn)定性練習(xí)、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練、柔韌性鍛煉等方式改善癥狀。腰椎滑脫通常與椎間盤(pán)退變、先天發(fā)育異常、外傷等因素有關(guān)，表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛等癥狀。
1、核心肌群訓(xùn)練
強(qiáng)化腹橫肌和多裂肌可增強(qiáng)腰椎動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。推薦采用仰臥抬腿、平板支撐等動(dòng)作，每組維持10-15秒，重復(fù)進(jìn)行8-10次。訓(xùn)練時(shí)需保持脊柱中立位，避免腰部代償發(fā)力。核心肌力提升有助于減輕椎體間異?；瑒?dòng)，緩解神經(jīng)壓迫癥狀。
2、骨盆穩(wěn)定性練習(xí)
橋式運(yùn)動(dòng)和鳥(niǎo)狗式能改善骨盆-腰椎協(xié)調(diào)性。仰臥位屈膝抬臀時(shí)，應(yīng)控制臀部緩慢抬離地面，在最高點(diǎn)保持3-5秒。這類(lèi)動(dòng)作通過(guò)激活臀大肌和腘繩肌，減少腰椎前凸角度，降低滑脫椎體對(duì)神經(jīng)根的刺激。
3、低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)
游泳和騎自行車(chē)等運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)全身肌肉耐力。水中浮力能減輕椎間盤(pán)壓力，建議采用蛙泳姿勢(shì)，每周進(jìn)行3-4次，每次20-30分鐘。需避免蝶泳等腰部扭轉(zhuǎn)動(dòng)作，固定自行車(chē)座位應(yīng)調(diào)至膝關(guān)節(jié)微屈位置。
4、姿勢(shì)調(diào)整訓(xùn)練
麥肯基療法中的俯臥伸展能糾正腰椎前移。每日練習(xí)2-3組，每組10次，肘部支撐時(shí)保持骨盆貼地。久坐時(shí)使用腰椎靠墊，站立時(shí)收縮腹部肌肉，這些習(xí)慣可維持腰椎生理曲度，防止滑脫進(jìn)展。
5、柔韌性鍛煉
腘繩肌拉伸和貓牛式能改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。坐位體前屈時(shí)保持背部平直，維持拉伸狀態(tài)15-20秒。柔韌性訓(xùn)練可緩解肌肉痙攣，但需避免過(guò)度后伸動(dòng)作，急性期疼痛時(shí)應(yīng)暫停鍛煉。
功能鍛煉需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息。日常避免提重物、久坐及劇烈旋轉(zhuǎn)動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬板床并在膝下墊枕。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，肥胖患者需控制體重。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙，應(yīng)立即停止鍛煉并就醫(yī)。