新生兒奶從鼻子出來可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、控制奶量、拍嗝、檢查奶嘴孔大小、就醫(yī)檢查等方式處理。新生兒吐奶從鼻腔溢出通常與生理性胃部發(fā)育不完善有關(guān)，少數(shù)可能由病理性因素導(dǎo)致。
1、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢
喂養(yǎng)時保持新生兒頭部略高于身體，采用半直立位或斜抱姿勢，避免平躺喂奶。哺乳后維持該姿勢15-20分鐘，利用重力作用減少奶液反流。母乳喂養(yǎng)需確保正確含接，奶瓶喂養(yǎng)時奶液應(yīng)充滿奶嘴前端，防止吸入空氣。
2、控制奶量
單次喂養(yǎng)量不超過胃容量，新生兒胃容量為20-90毫升。采用少量多次原則，每2-3小時喂養(yǎng)一次，避免過度喂養(yǎng)。觀察嬰兒停止吸吮、扭頭拒絕等飽腹信號時立即停止喂食。早產(chǎn)兒或低體重兒需遵醫(yī)囑調(diào)整喂養(yǎng)方案。
3、拍嗝排氣
喂養(yǎng)中途及結(jié)束后豎抱拍嗝，將嬰兒頭部靠于肩部，空心掌由下至上輕拍背部5-10分鐘。可嘗試坐位拍嗝法，一手支撐嬰兒下巴，另一手輕拍背部。若未拍出嗝聲，保持豎抱姿勢15分鐘同樣有效。拍嗝后避免立即平放或搖晃嬰兒。
4、檢查奶嘴孔
奶瓶喂養(yǎng)需選擇適合月齡的奶嘴，孔洞過大會導(dǎo)致流速過快。倒置奶瓶時奶液應(yīng)呈連續(xù)滴落而非線狀流出。早產(chǎn)兒建議使用慢流量奶嘴，定期更換老化變形的奶嘴。喂養(yǎng)時保持奶瓶傾斜角度使奶嘴充滿乳汁，減少空氣吸入。
5、就醫(yī)檢查
若頻繁噴濺性吐奶伴隨體重不增、嗆咳、呼吸急促，需排查胃食管反流病、先天性幽門狹窄等病變。胃食管反流可能因食管下端括約肌發(fā)育不全導(dǎo)致，表現(xiàn)為進食后哭鬧、弓背。幽門狹窄典型癥狀為噴射性嘔吐，超聲檢查可確診，嚴(yán)重者需行幽門肌切開術(shù)。
日常注意喂養(yǎng)后30分鐘內(nèi)避免更換尿布或劇烈活動，睡覺時抬高床頭15度。記錄吐奶頻率、性狀及伴隨癥狀，若出現(xiàn)奶液中帶血絲、膽汁樣物或呼吸困難，需立即就醫(yī)。母親哺乳期間減少攝入咖啡因及辛辣食物，配方奶喂養(yǎng)者可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試部分水解蛋白奶粉。定期監(jiān)測體重增長曲線，確保營養(yǎng)攝入充足。