男性脫發(fā)可能由遺傳因素、激素水平異常、精神壓力、營(yíng)養(yǎng)不良、頭皮疾病等原因引起。主要有雄激素性脫發(fā)、斑禿、休止期脫發(fā)、瘢痕性脫發(fā)、藥物性脫發(fā)等類型。
1、遺傳因素
雄激素性脫發(fā)與遺傳密切相關(guān),患者毛囊對(duì)二氫睪酮敏感,導(dǎo)致毛囊逐漸微型化。主要表現(xiàn)為前額發(fā)際線后移或頭頂頭發(fā)稀疏??赏ㄟ^米諾地爾酊、非那雄胺片等藥物延緩進(jìn)展,嚴(yán)重者可考慮毛發(fā)移植術(shù)。
2、激素水平異常
男性體內(nèi)睪酮經(jīng)5α還原酶轉(zhuǎn)化為二氫睪酮,過高時(shí)會(huì)抑制毛囊生長(zhǎng)。甲狀腺功能異常也會(huì)導(dǎo)致脫發(fā)。伴隨癥狀包括頭發(fā)油膩、頭皮瘙癢等。需檢查性激素和甲狀腺功能,確診后可遵醫(yī)囑使用螺內(nèi)酯片調(diào)節(jié)。
3、精神壓力
長(zhǎng)期焦慮、緊張會(huì)引發(fā)休止期脫發(fā),使更多毛囊提前進(jìn)入休止期。表現(xiàn)為頭發(fā)整體稀疏但無特定分布模式。改善睡眠質(zhì)量、進(jìn)行放松訓(xùn)練有助于緩解,必要時(shí)可使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
4、營(yíng)養(yǎng)不良
缺乏蛋白質(zhì)、鐵、鋅、維生素D等營(yíng)養(yǎng)素會(huì)影響毛囊周期。常見于快速減肥或飲食不均衡者,伴隨頭發(fā)干枯易斷。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適量補(bǔ)充復(fù)方氨基酸膠囊、葡萄糖酸鋅口服溶液等。
5、頭皮疾病
脂溢性皮炎、頭癬等炎癥性疾病會(huì)破壞毛囊環(huán)境,導(dǎo)致瘢痕性或非瘢痕性脫發(fā)。表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑伴局部脫發(fā)。需使用酮康唑洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物控制原發(fā)病。
建議男性脫發(fā)患者避免過度燙染頭發(fā),減少使用高溫吹風(fēng)機(jī)。日??蛇x用溫和洗發(fā)水,適當(dāng)按摩頭皮促進(jìn)血液循環(huán)。保證充足睡眠和均衡飲食,限制高糖高脂食物攝入。若脫發(fā)持續(xù)加重或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)到皮膚科就診明確病因。早期干預(yù)有助于改善預(yù)后,但需注意任何治療均需長(zhǎng)期堅(jiān)持才能見效。