心俞是足太陽膀胱經(jīng)的常用腧穴,位于第5胸椎棘突下旁開1.5寸處,主治心悸、失眠、健忘等心系疾病及背部疼痛。
1、定位方法
心俞穴在脊柱區(qū),第5胸椎棘突下旁開1.5寸。取穴時(shí)可先定位大椎穴,向下數(shù)5個(gè)椎體即為第5胸椎棘突,其下緣水平線旁開兩橫指寬度即為該穴。體表投影約平肩胛骨下角連線水平。
2、解剖層次
穴位深層為斜方肌、菱形肌,穿過豎脊肌達(dá)第5肋間隙,布有第5胸神經(jīng)后支的內(nèi)側(cè)皮支和伴行的動靜脈。針刺時(shí)需注意避免朝內(nèi)上方深刺以防傷及胸膜。
3、主治病癥
主要治療心系功能紊亂,如心律失常引起的心悸、自主神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致的失眠多夢、心脾兩虛型健忘。對癲狂癇等神志病、咳嗽氣喘等肺系病癥也有輔助療效。
4、操作技術(shù)
臨床多采用斜刺法,針尖向脊柱方向呈45度角進(jìn)針0.5-0.8寸,得氣后行捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉手法。艾灸時(shí)可選用溫和灸或隔姜灸,每次15-20分鐘。
5、配伍應(yīng)用
配內(nèi)關(guān)穴治療冠心病心絞痛,配神門穴改善睡眠障礙,配厥陰俞調(diào)理心血管神經(jīng)癥。現(xiàn)代研究顯示刺激該穴能調(diào)節(jié)心率變異性,改善心肌供血。
日??赏ㄟ^指壓按摩心俞穴保健,用拇指指腹以適中力度按揉3-5分鐘,配合深呼吸效果更佳。注意保持背部保暖,避免寒濕刺激。穴位刺激需由專業(yè)醫(yī)師操作,自行針灸存在氣胸風(fēng)險(xiǎn)。心腦血管疾病患者發(fā)作期應(yīng)優(yōu)先接受規(guī)范醫(yī)療救治,不可單純依賴穴位治療延誤病情。