巨骨穴位于肩胛骨外側(cè)緣與鎖骨外側(cè)端之間的凹陷處，屬于手陽明大腸經(jīng)，具有通經(jīng)活絡(luò)、緩解肩臂疼痛的作用。
1、定位方法
取穴時可采用坐位或站位，將手臂自然下垂，在鎖骨外側(cè)端與肩胛岡之間的凹陷處即為巨骨穴。具體位置在肩關(guān)節(jié)后下方，當肩胛骨外側(cè)緣與鎖骨外側(cè)端連線中點處。臨床常配合肩髃穴、肩髎穴共同治療肩周疾病。
2、解剖結(jié)構(gòu)
巨骨穴深層為三角肌與岡下肌交匯處，分布有腋神經(jīng)分支和旋肱后動靜脈。針刺時需注意避開肺尖，進針深度一般控制在1-1.5寸，避免損傷胸膜腔。
3、主治功能
該穴位主要用于治療肩臂部病癥，包括肩關(guān)節(jié)周圍炎、肩袖損傷、上肢麻木等。通過刺激巨骨穴可改善局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣。對頸椎病引起的放射性疼痛也有輔助療效。
4、操作手法
臨床常用指壓法或針刺法。指壓時用拇指指腹垂直按壓穴位，配合肩關(guān)節(jié)外展動作。針刺多采用平刺法，針尖朝向肩關(guān)節(jié)方向，得氣后行捻轉(zhuǎn)手法。艾灸時可選用溫和灸，距離皮膚3-5厘米，每次10-15分鐘。
5、配伍應(yīng)用
治療肩周炎可配伍肩髃穴、天宗穴；上肢麻木可配合曲池穴、外關(guān)穴；頸椎病配風池穴、大椎穴?，F(xiàn)代研究顯示，刺激巨骨穴能促進局部炎癥介質(zhì)代謝，抑制痛覺傳導。
日常保健可每日用拇指按揉巨骨穴3-5分鐘，配合肩部熱敷。注意避免長時間保持固定姿勢，適當進行肩關(guān)節(jié)環(huán)轉(zhuǎn)運動。若出現(xiàn)持續(xù)性肩部疼痛或活動受限，建議及時就醫(yī)檢查，排除肩袖撕裂、鈣化性肌腱炎等器質(zhì)性病變。穴位刺激需由專業(yè)醫(yī)師操作，孕婦及出血體質(zhì)者慎用。