扁桃體腫大化膿可通過一般治療、藥物治療、物理治療、中醫(yī)治療、手術(shù)治療等方式改善。扁桃體腫大化膿可能與細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、鄰近器官炎癥蔓延、環(huán)境刺激等因素有關(guān)。
1、一般治療
患者需臥床休息,保持口腔清潔,用復(fù)方氯己定含漱液等漱口。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、藕粉,避免辛辣刺激。每日飲水量保持在1500-2000毫升,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。
2、藥物治療
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素?;搰?yán)重時聯(lián)用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出。發(fā)熱超過38.5℃可短期服用對乙酰氨基酚片,配合西瓜霜噴劑局部消炎。
3、物理治療
采用低溫等離子消融術(shù)減輕扁桃體充血,或使用半導(dǎo)體激光照射促進(jìn)炎癥吸收。超聲霧化吸入用吸入用布地奈德混懸液,每日1-2次,連續(xù)3-5天。咽喉部超短波治療需避開急性化膿期。
4、中醫(yī)治療
風(fēng)熱襲肺證可用銀翹散加減,含金銀花、連翹等成分。中成藥選用藍(lán)芩口服液或六神丸,外敷雙柏散于下頜角處。針灸選取少商、商陽等穴位點(diǎn)刺放血,配合耳尖放血療法。
5、手術(shù)治療
年發(fā)作超過4次或引發(fā)睡眠呼吸暫停時,考慮扁桃體剝離術(shù)。伴腺樣體肥大者行等離子腺樣體切除術(shù)。術(shù)后24小時內(nèi)禁食,48小時后改為冷流質(zhì)飲食,使用康復(fù)新液含漱促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
治療期間需監(jiān)測體溫變化,化膿性扁桃體炎具有傳染性,應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒。恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動,預(yù)防上呼吸道感染。術(shù)后2周內(nèi)禁止進(jìn)食堅硬食物,定期復(fù)查咽部恢復(fù)情況。長期反復(fù)發(fā)作者建議檢測免疫功能,必要時接種肺炎球菌疫苗。