雙手指發(fā)脹可能與生理性水腫、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、雷諾綜合征等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷，遵醫(yī)囑進(jìn)行針對性治療。
1、生理性水腫
長時間保持同一姿勢或攝入過多鹽分可能導(dǎo)致體液潴留，表現(xiàn)為手指短暫性腫脹。通常伴隨晨起眼瞼浮腫，活動后減輕。可通過抬高肢體、限制鈉鹽攝入、適當(dāng)運動緩解。無須特殊用藥，若持續(xù)超過24小時需排除病理性因素。
2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫異常引發(fā)的慢性滑膜炎可導(dǎo)致對稱性指間關(guān)節(jié)腫脹，晨僵超過1小時，可能伴隨關(guān)節(jié)畸形。發(fā)病與遺傳、吸煙等因素相關(guān)。確診需結(jié)合類風(fēng)濕因子檢測和影像學(xué)檢查。常用藥物包括甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等抗風(fēng)濕藥，需定期監(jiān)測肝功能。
3、腕管綜合征
正中神經(jīng)在腕部受壓時，除拇指至無名指橈側(cè)麻木外，可能出現(xiàn)手指脹痛感。常見于長期使用電腦、妊娠期女性。神經(jīng)電生理檢查可確診。輕癥可用維生素B12片、甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，重癥需行腕橫韌帶切開術(shù)。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)引發(fā)急性炎癥時，手指關(guān)節(jié)可出現(xiàn)紅腫熱痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)。發(fā)病與高嘌呤飲食、腎功能異常有關(guān)。急性期可用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、潑尼松片控制癥狀，緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
5、雷諾綜合征
血管神經(jīng)功能紊亂導(dǎo)致手指遇冷后蒼白-紫紺-潮紅三相變化，發(fā)作時伴隨脹痛感?？赡芘c結(jié)締組織病、振動工具使用相關(guān)。需排查系統(tǒng)性硬化癥等原發(fā)病。輕癥注意保暖，重癥可用硝苯地平控釋片、西地那非片改善循環(huán)。
日常應(yīng)避免手指過度勞損，注意關(guān)節(jié)保暖，控制每日飲水量在1500-2000毫升。飲食上減少腌制食品攝入，增加富含維生素B族的全谷物。若腫脹伴隨皮膚發(fā)硬、關(guān)節(jié)變形或持續(xù)加重，需立即就診風(fēng)濕免疫科或骨科。監(jiān)測血壓和尿量變化，睡眠時可將雙手墊高促進(jìn)靜脈回流。