晚上睡覺翻身胸口疼可能與肌肉勞損、肋軟骨炎、胃食管反流、心絞痛、胸膜炎等因素有關(guān)，可通過熱敷、調(diào)整睡姿、藥物治療等方式緩解。
1、肌肉勞損
長時間保持不良睡姿或白天過度勞累可能導(dǎo)致胸壁肌肉拉傷，翻身時牽拉受損組織引發(fā)疼痛。表現(xiàn)為局部壓痛、活動受限，熱敷或按摩有助于緩解癥狀。避免提重物或劇烈運(yùn)動，必要時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外用。
2、肋軟骨炎
肋軟骨的無菌性炎癥常因受涼或反復(fù)微損傷引起，翻身時胸廓活動會加劇疼痛。疼痛多集中在肋骨與胸骨連接處，觸碰時加重。建議睡眠時保持溫暖，急性期可短期使用布洛芬緩釋膠囊，配合局部紅外線理療。
3、胃食管反流
平躺時胃酸易反流刺激食管，引發(fā)胸骨后燒灼樣疼痛，翻身可能加重不適。常伴反酸、噯氣，晚餐過飽或睡前進(jìn)食會誘發(fā)?？商Ц叽差^15-20厘米，避免高脂辛辣飲食，需醫(yī)生評估后使用奧美拉唑腸溶片等抑酸藥物。
4、心絞痛
冠狀動脈供血不足可能在夜間發(fā)作，翻身時心肌耗氧增加誘發(fā)壓榨性胸痛，可放射至左肩背。多見于高血壓、糖尿病患者，需立即舌下含服硝酸甘油片并急診排查，長期需服用阿托伐他汀鈣片控制動脈硬化。
5、胸膜炎
肺部感染或結(jié)核等疾病累及胸膜時，翻身摩擦發(fā)炎胸膜會產(chǎn)生尖銳刺痛，常伴咳嗽、低熱。需完善胸部CT明確病因，細(xì)菌性感染可使用頭孢克肟分散片，結(jié)核性需規(guī)范抗結(jié)核治療，疼痛劇烈可臨時用對乙酰氨基酚片。
建議記錄疼痛具體位置、持續(xù)時間及伴隨癥狀，避免趴睡或過度側(cè)臥。持續(xù)3天不緩解或出現(xiàn)呼吸困難、冷汗等癥狀需立即心血管科就診。日常注意調(diào)節(jié)枕頭高度，睡前2小時禁食，適度進(jìn)行擴(kuò)胸運(yùn)動增強(qiáng)胸肌柔韌性。