糖尿病足早期癥狀主要有足部麻木、皮膚干燥皸裂、溫度感覺異常、間歇性跛行、足部變形等。糖尿病足是糖尿病患者因周圍神經(jīng)病變與血管病變導(dǎo)致的足部并發(fā)癥，需早期識(shí)別干預(yù)。
1、足部麻木
糖尿病足早期常表現(xiàn)為對(duì)稱性足部麻木，由高血糖損傷周圍神經(jīng)引起。患者可能感覺足底有蟻行感或襪套樣異常，嚴(yán)重時(shí)痛覺減退。需定期檢查足部感覺，使用甲鈷胺片、依帕司他片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
2、皮膚干燥皸裂
自主神經(jīng)病變導(dǎo)致汗腺分泌減少，足部皮膚干燥脫屑，易出現(xiàn)皸裂或胼胝。皸裂可能繼發(fā)感染，需每日涂抹尿素軟膏保持濕潤，避免使用銳器修剪角質(zhì)。
3、溫度感覺異常
患者對(duì)冷熱刺激感知遲鈍，可能因燙傷或凍傷導(dǎo)致皮膚破損。洗腳前需用手肘測(cè)試水溫，冬季避免使用暖水袋?？膳浜狭蛐了崮z囊改善神經(jīng)代謝。
4、間歇性跛行
下肢動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致行走時(shí)肌肉缺血疼痛，休息后緩解。表現(xiàn)為步行距離逐漸縮短，足背動(dòng)脈搏動(dòng)減弱。需控制血糖血脂，使用貝前列素鈉片擴(kuò)張血管。
5、足部變形
神經(jīng)性關(guān)節(jié)病可能引發(fā)足弓塌陷、錘狀趾等結(jié)構(gòu)改變。需穿戴定制減壓鞋具，避免局部受壓。嚴(yán)重變形需手術(shù)矯正。
糖尿病患者應(yīng)每日檢查足部有無破損，選擇透氣棉襪及寬松軟底鞋，避免赤足行走。保持足部清潔干燥，修剪趾甲時(shí)避免損傷甲床。若發(fā)現(xiàn)紅腫、潰瘍等癥狀須立即就醫(yī)，定期進(jìn)行下肢血管及神經(jīng)病變篩查。合理控制血糖血壓，戒煙限酒，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)下肢血液循環(huán)。