睡覺起來腰酸背痛可能與睡姿不當、床墊不適、肌肉勞損、腰椎間盤突出、強直性脊柱炎等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查，明確病因后對癥治療。

1、睡姿不當

長時間保持不良睡姿可能導致肌肉緊張或關節(jié)受壓。側(cè)睡時脊柱未保持直線或俯臥時頸部過度扭轉(zhuǎn)均可引發(fā)晨起酸痛。建議選擇仰臥位并在膝蓋下方墊軟枕，或側(cè)臥時在兩腿間夾枕頭以維持脊柱中立位。

2、床墊不適

過硬床墊會增大骨突部位壓力，過軟床墊則無法提供足夠支撐。這兩種情況均可能導致肌肉代償性收縮。中等硬度床墊更適合多數(shù)人，使用超過7年的床墊建議更換。

3、肌肉勞損

前一天過度負重、劇烈運動或久坐可能造成腰背部肌群微小損傷。睡眠時局部血液循環(huán)減慢，代謝產(chǎn)物堆積可加重疼痛感。熱敷和輕柔拉伸有助于緩解癥狀。

4、腰椎間盤突出

椎間盤向后突出可能壓迫神經(jīng)根，晨起時因夜間椎間盤吸水膨脹而癥狀加重。常伴有下肢放射痛或麻木感。確診需通過MRI檢查，可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等藥物。

5、強直性脊柱炎

這種自身免疫性疾病多表現(xiàn)為晨起腰骶部僵硬酸痛，活動后減輕但休息后復發(fā)。伴隨足跟痛、虹膜炎等癥狀時需要風濕免疫科就診。早期診斷可通過HLA-B27基因檢測和骶髂關節(jié)CT。

日常應注意保持正確坐姿，避免單側(cè)背包或長時間維持同一姿勢。每周進行3-5次核心肌群訓練如平板支撐，游泳等低沖擊運動有助于增強脊柱穩(wěn)定性。睡眠環(huán)境溫度建議保持在20-24攝氏度，寒冷可能加重肌肉緊張。若疼痛持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)下肢無力、大小便異常等警示癥狀，須立即就醫(yī)排查嚴重病理因素。