頸動(dòng)脈沒有斑塊也可能得冠心病，冠心病主要與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)，其風(fēng)險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙和遺傳因素等。
頸動(dòng)脈斑塊和冠心病雖然都與動(dòng)脈粥樣硬化相關(guān)，但它們是影響不同血管的獨(dú)立問題。頸動(dòng)脈斑塊主要指頸動(dòng)脈壁上的脂質(zhì)沉積，可能增加腦卒中風(fēng)險(xiǎn)；而冠心病是冠狀動(dòng)脈因斑塊積聚導(dǎo)致狹窄或阻塞，引發(fā)心肌缺血。頸動(dòng)脈沒有斑塊表明頸動(dòng)脈相對(duì)健康，但這不排除冠狀動(dòng)脈存在病變。冠狀動(dòng)脈可能因長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致血管內(nèi)皮損傷，血脂更容易沉積形成斑塊，或者糖尿病引起代謝異常加速動(dòng)脈硬化，吸煙會(huì)直接損害血管壁并促進(jìn)炎癥反應(yīng)，以及遺傳因素使個(gè)體易發(fā)生心血管疾病。這些因素共同作用時(shí)，即使頸動(dòng)脈無斑塊，冠狀動(dòng)脈仍可能發(fā)展出粥樣硬化，從而引發(fā)冠心病癥狀如胸痛或氣短。
預(yù)防冠心病需要綜合管理風(fēng)險(xiǎn)因素，建議通過健康飲食控制血脂和血壓，減少高脂肪和高鹽食物攝入，增加蔬菜水果和全谷物比例；規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善心血管功能，每周進(jìn)行中等強(qiáng)度有氧活動(dòng)；戒煙限酒以降低血管損傷；定期體檢監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常；如有家族史或相關(guān)癥狀，應(yīng)咨詢醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估，通過生活方式干預(yù)和必要醫(yī)療措施降低冠心病發(fā)生概率。