耳朵流膿水可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、鼓膜穿刺術(shù)、鼓室成形術(shù)等方式治療。耳朵流膿水通常由外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、膽脂瘤型中耳炎、外傷感染等原因引起。
1、局部清潔
使用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔清理外耳道膿液,避免用力掏挖導(dǎo)致?lián)p傷。外耳道炎患者可能伴隨耳痛、瘙癢,清潔后可用紅外線照射幫助消炎。清潔時(shí)注意保持耳道干燥,游泳或洗頭時(shí)使用防水耳塞。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液、環(huán)丙沙星滴耳液等可治療細(xì)菌性外耳道炎或中耳炎。使用前需將藥液溫?zé)嶂馏w溫,側(cè)臥滴入患耳后保持體位5分鐘?;撔灾卸卓赡馨殡S聽(tīng)力下降、耳鳴,用藥期間避免耳道進(jìn)水。
3、口服抗生素
阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、羅紅霉素膠囊適用于急性中耳炎伴全身癥狀者。細(xì)菌性中耳炎可能伴隨發(fā)熱、耳悶脹感,用藥需完成整個(gè)療程。對(duì)青霉素過(guò)敏者可改用大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。
4、鼓膜穿刺術(shù)
對(duì)鼓室內(nèi)積膿嚴(yán)重的中耳炎患者,需在耳內(nèi)鏡下穿刺引流膿液。膽脂瘤型中耳炎可能伴隨惡臭分泌物,穿刺后需每日換藥。術(shù)后避免用力擤鼻或乘坐飛機(jī),防止氣壓損傷。
5、鼓室成形術(shù)
慢性化膿性中耳炎反復(fù)發(fā)作或鼓膜大穿孔者,需手術(shù)清除病灶并修復(fù)鼓膜。外傷性鼓膜穿孔可能伴隨眩暈,術(shù)后需定期復(fù)查聽(tīng)力。手術(shù)可選用耳屏軟骨或筋膜作為修補(bǔ)材料。
耳朵流膿水期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食,多攝入富含維生素C的柑橘類水果和優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉。保持耳部干燥清潔,洗澡時(shí)用凡士林棉球堵塞外耳道。改掉掏耳習(xí)慣,擤鼻時(shí)單側(cè)交替進(jìn)行。若出現(xiàn)劇烈耳痛、高熱或面癱需立即就醫(yī),防止顱內(nèi)并發(fā)癥。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察其抓耳頻率,及時(shí)就醫(yī)避免影響聽(tīng)力發(fā)育。