耳朵流膿水有臭味可能是外耳道炎、中耳炎、外耳道濕疹、鼓膜穿孔、膽脂瘤型中耳炎等疾病引起的，可通過(guò)局部清潔、抗生素滴耳液、口服抗生素、手術(shù)修復(fù)、日常護(hù)理等方式治療。
1、局部清潔
使用生理鹽水或醫(yī)用雙氧水輕柔清洗外耳道，清除膿液和分泌物。操作時(shí)避免用力過(guò)猛損傷耳道皮膚，清洗后保持耳道干燥。若伴有外耳道濕疹，可配合使用氧化鋅軟膏緩解瘙癢。清潔后禁止用棉簽過(guò)度掏耳，防止將分泌物推入耳道深處。
2、抗生素滴耳液
氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等可抑制細(xì)菌感染，適用于化膿性中耳炎或外耳道炎。滴藥前需將耳道膿液清理干凈，藥物溫度應(yīng)接近體溫，每次滴入3-4滴后輕拉耳廓使藥液流入。避免使用含激素的滴耳液，防止掩蓋感染癥狀。
3、口服抗生素
頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等口服藥物可控制中耳炎繼發(fā)的全身感染。用藥需完成規(guī)定療程，防止細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性。服藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適，可與益生菌制劑聯(lián)用。兒童患者需根據(jù)體重調(diào)整劑量，家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給藥。
4、手術(shù)修復(fù)
鼓室成形術(shù)適用于鼓膜穿孔長(zhǎng)期不愈者，通過(guò)移植筋膜修復(fù)穿孔。膽脂瘤型中耳炎需行乳突根治術(shù)清除病變組織。術(shù)后需定期換藥，避免術(shù)耳進(jìn)水。手術(shù)干預(yù)后聽(tīng)力可能部分受損，需配合聽(tīng)力康復(fù)訓(xùn)練。
5、日常護(hù)理
保持耳部干燥，洗浴時(shí)用防水耳塞阻擋水流。避免用力擤鼻防止病原體經(jīng)咽鼓管逆行感染。戒煙酒及辛辣食物，減少耳部充血。睡眠時(shí)患耳朝上，促進(jìn)分泌物引流。定期復(fù)查耳內(nèi)鏡，監(jiān)測(cè)炎癥消退情況。
急性期需避免游泳或潛水，防止污水加重感染。飲食宜清淡，增加維生素A、C攝入促進(jìn)黏膜修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈頭痛等全身癥狀時(shí)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)流膿者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。兒童患者家長(zhǎng)需每日觀察耳道分泌物性狀變化，及時(shí)反饋醫(yī)生調(diào)整治療方案。