鼻子沒有嗅覺可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療、嗅覺訓(xùn)練、原發(fā)病治療等方式改善。嗅覺喪失可能與鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、上呼吸道感染、頭部外傷等因素有關(guān)。
1、鼻腔沖洗
使用生理鹽水或?qū)S脹_洗液清潔鼻腔,有助于清除分泌物和過敏原。適用于過敏性鼻炎或感冒后暫時(shí)性嗅覺減退,操作時(shí)需注意水溫接近體溫,避免嗆咳??膳浜媳怯脟婌F器提升清潔效果,每日1-2次為宜。
2、藥物治療
細(xì)菌性鼻竇炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素;過敏性鼻炎推薦糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定片。病毒感染引起時(shí)可短期使用布地奈德鼻噴霧劑緩解炎癥。用藥需嚴(yán)格遵循療程,避免自行停藥。
3、手術(shù)治療
鼻中隔偏曲矯正術(shù)適用于結(jié)構(gòu)性阻塞導(dǎo)致的嗅覺障礙,鼻息肉摘除術(shù)可解除占位性病變壓迫。術(shù)后需配合抗感染治療和定期復(fù)查,恢復(fù)期可能出現(xiàn)暫時(shí)性嗅覺波動(dòng)。
4、嗅覺訓(xùn)練
每日集中聞嗅檸檬、玫瑰、丁香、桉樹精油等不同氣味物質(zhì),每次15分鐘。通過神經(jīng)可塑性原理促進(jìn)嗅神經(jīng)修復(fù),對(duì)頭部外傷或年齡相關(guān)嗅覺退化效果較好,需堅(jiān)持3-6個(gè)月。
5、原發(fā)病治療
糖尿病周圍神經(jīng)病變需控制血糖,帕金森病使用多巴胺能藥物。阿爾茨海默病相關(guān)嗅覺障礙可嘗試膽堿酯酶抑制劑。腫瘤壓迫需放療或手術(shù),維生素B12缺乏者應(yīng)補(bǔ)充甲鈷胺片。
建議保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸刺激性氣體和粉塵。飲食注意補(bǔ)充鋅元素和維生素A,如牡蠣、胡蘿卜等。吸煙者需戒煙,感冒后持續(xù)2周無改善應(yīng)及時(shí)耳鼻喉科就診。頭部外傷后突發(fā)嗅覺喪失需排查顱底骨折,老年進(jìn)行性嗅覺減退要警惕神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。