鼻子沒有嗅覺可通過鼻腔沖洗、藥物治療、手術(shù)治療、嗅覺訓(xùn)練、原發(fā)病治療等方式改善。嗅覺喪失可能與鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、上呼吸道感染、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)。
1、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過敏原，改善鼻黏膜腫脹。適用于過敏性鼻炎或感冒后暫時性嗅覺減退?？墒褂脤Ｓ孟幢瞧髋浜蠝厣睇}水，每日重復(fù)進(jìn)行1-2次。操作時注意避免嗆咳，沖洗后保持頭部前傾姿勢排出殘液。
2、藥物治療
細(xì)菌性鼻竇炎引起的嗅覺障礙可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊等抗生素。過敏性鼻炎患者可使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、氯雷他定片控制炎癥。病毒感染導(dǎo)致的可配合連花清瘟膠囊等中成藥。用藥期間需觀察是否有鼻腔干燥等不良反應(yīng)。
3、手術(shù)治療
嚴(yán)重鼻中隔偏曲或鼻息肉患者需行鼻內(nèi)鏡下鼻中隔矯正術(shù)、鼻息肉切除術(shù)。術(shù)后需定期清理鼻腔，防止粘連。外傷性嗅覺神經(jīng)損傷者可考慮嗅神經(jīng)修復(fù)術(shù)，但恢復(fù)概率較低。所有手術(shù)均存在出血、感染等風(fēng)險，需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。
4、嗅覺訓(xùn)練
每日集中聞嗅檸檬、玫瑰、丁香、桉樹等不同氣味物質(zhì)，每次持續(xù)10秒，有助于刺激嗅覺神經(jīng)再生。該方法對新冠感染后嗅覺障礙效果較好，需堅持3-6個月。訓(xùn)練時可配合視覺聯(lián)想增強(qiáng)神經(jīng)可塑性。
5、原發(fā)病治療
帕金森病、阿爾茨海默病等神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的嗅覺喪失需針對原發(fā)病使用多巴胺制劑、膽堿酯酶抑制劑。糖尿病血糖控制不佳者應(yīng)調(diào)整胰島素用量。腫瘤壓迫引起的需放療或化療。所有病例均需定期復(fù)查嗅覺功能評估。
嗅覺喪失患者應(yīng)保持居住環(huán)境通風(fēng)，避免接觸刺激性氣體。飲食中可增加富含鋅的牡蠣、核桃等食物。吸煙者需立即戒煙，減少尼古丁對嗅黏膜的損害。若嗅覺喪失持續(xù)超過兩周或伴隨頭痛、視力變化等癥狀，須及時就診耳鼻喉科進(jìn)行鼻內(nèi)鏡和嗅覺誘發(fā)電位檢查?；謴?fù)期間可使用加濕器維持鼻腔濕度，但需定期消毒防止霉菌滋生。