老是感覺尿道里有尿意可能與尿路感染、膀胱過度活動癥、前列腺增生、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、精神心理因素等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、尿路感染
尿路感染是尿頻尿急的常見原因，細菌侵入尿道或膀胱會引起黏膜充血水腫，刺激尿意感受器。典型癥狀包括排尿灼熱感、尿液渾濁?？勺襻t(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。日常需多飲水沖刷尿道。
2、膀胱過度活動癥
膀胱逼尿肌異常收縮導(dǎo)致尿急尿頻，可能伴隨急迫性尿失禁。發(fā)病與神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、膀胱感覺過敏有關(guān)。治療可采用索利那新片、米拉貝隆緩釋片等藥物，配合膀胱訓(xùn)練改善癥狀。
3、前列腺增生
中老年男性前列腺增大壓迫尿道，導(dǎo)致排尿不暢和殘余尿刺激。常伴夜尿增多、尿流變細?？蛇x用坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片等藥物，嚴重者需手術(shù)切除增生組織。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
結(jié)石移動刺激尿路黏膜引發(fā)尿意，可能伴隨腰部絞痛、血尿。超聲檢查可確診，5毫米以下結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進排出，較大結(jié)石需體外碎石或手術(shù)。
5、精神心理因素
焦慮、緊張等情緒可能通過神經(jīng)反射引起尿意頻繁，但無器質(zhì)性病變。表現(xiàn)為注意力集中時癥狀加重，可通過心理疏導(dǎo)、盆底肌放松訓(xùn)練緩解。建議記錄排尿日記輔助診斷。
日常應(yīng)注意保持會陰清潔，每日飲水1500-2000毫升，避免憋尿和攝入咖啡因等利尿物質(zhì)。穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲，適度進行凱格爾運動增強盆底肌控制力。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，須立即就診泌尿外科完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。中老年男性建議每年進行前列腺特異性抗原篩查。