骨質(zhì)密度增高是指骨骼中礦物質(zhì)沉積異常增多，導(dǎo)致骨組織X線影像學(xué)檢查顯示密度高于正常水平，可能與骨硬化癥、氟骨癥、成骨性腫瘤轉(zhuǎn)移或長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)鈣等因素有關(guān)。
1、生理性因素
長(zhǎng)期從事體力勞動(dòng)或高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)可能刺激骨形成，出現(xiàn)局部骨質(zhì)密度增高，通常無(wú)疼痛癥狀，屬于適應(yīng)性改變。此類情況無(wú)須特殊治療，但需定期復(fù)查骨密度，避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致應(yīng)力性骨折。
2、代謝性疾病
氟骨癥因長(zhǎng)期攝入過(guò)量氟化物導(dǎo)致骨鹽沉積異常，表現(xiàn)為全身骨骼廣泛性密度增高，常伴關(guān)節(jié)僵硬、脊柱變形。需停止氟暴露源，遵醫(yī)囑使用依替膦酸鈉片等骨吸收抑制劑，配合物理治療改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。
3、腫瘤相關(guān)病變
前列腺癌、乳腺癌等惡性腫瘤發(fā)生成骨性轉(zhuǎn)移時(shí)，可刺激病變部位異常骨形成，X線可見斑片狀高密度影，多伴持續(xù)性骨痛。需針對(duì)原發(fā)腫瘤治療，如使用阿侖膦酸鈉腸溶片抑制破骨細(xì)胞活性，嚴(yán)重者需進(jìn)行放射性核素治療。
4、遺傳性骨病
骨硬化癥屬于常染色體遺傳病，因破骨細(xì)胞功能障礙導(dǎo)致骨重塑異常，全身骨骼呈均勻性密度增高，可能壓迫神經(jīng)出現(xiàn)面癱、聽力下降?？蓢L試干擾素γ注射液調(diào)節(jié)骨代謝，骨髓移植是根治性治療手段。
5、藥物因素
長(zhǎng)期過(guò)量補(bǔ)充鈣劑或維生素D可能導(dǎo)致異位鈣化，表現(xiàn)為椎體終板、韌帶等部位密度增高。需立即停用相關(guān)制劑，監(jiān)測(cè)血鈣水平，必要時(shí)使用降鈣素注射液促進(jìn)鈣鹽排出。
發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)密度增高應(yīng)完善骨代謝標(biāo)志物、全身骨掃描等檢查明確病因。日常需保持適度運(yùn)動(dòng)如游泳、快走，避免高氟地區(qū)飲用水，控制奶制品攝入量每日不超過(guò)500毫升。骨質(zhì)疏松患者補(bǔ)鈣需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，定期復(fù)查避免過(guò)度治療。出現(xiàn)骨痛、骨折或神經(jīng)壓迫癥狀時(shí)需及時(shí)就診骨科或內(nèi)分泌科。