心臟冠狀動(dòng)脈造影檢查是一種通過(guò)X射線成像技術(shù)觀察冠狀動(dòng)脈血流情況的介入性診斷方法,主要用于評(píng)估冠心病、心肌缺血等心血管疾病。
心臟冠狀動(dòng)脈造影檢查是將造影劑通過(guò)導(dǎo)管注入冠狀動(dòng)脈后,利用X射線設(shè)備實(shí)時(shí)拍攝血管影像的過(guò)程。檢查前需進(jìn)行局部麻醉,醫(yī)生從手腕橈動(dòng)脈或大腿股動(dòng)脈插入導(dǎo)管,逐步推進(jìn)至心臟冠狀動(dòng)脈開口處。注入造影劑后,X光機(jī)可清晰顯示血管狹窄、堵塞或畸形的位置與程度。該檢查能準(zhǔn)確判斷冠狀動(dòng)脈病變范圍,為支架植入、搭橋手術(shù)等治療提供直接依據(jù)。檢查過(guò)程中可能出現(xiàn)短暫心悸、發(fā)熱感,多數(shù)患者耐受良好。術(shù)后需平臥制動(dòng)穿刺部位6-12小時(shí),觀察有無(wú)出血或血腫。
心臟冠狀動(dòng)脈造影檢查的適應(yīng)癥包括典型心絞痛癥狀、心電圖顯示心肌缺血、心肌梗死急性期或恢復(fù)期評(píng)估等。對(duì)于嚴(yán)重腎功能不全、造影劑過(guò)敏、未控制的甲亢等患者需謹(jǐn)慎評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)?,F(xiàn)代技術(shù)已發(fā)展出輻射劑量更低的數(shù)字減影血管造影技術(shù),部分醫(yī)院還可同步進(jìn)行血管內(nèi)超聲檢查獲取更詳細(xì)斑塊信息。
接受心臟冠狀動(dòng)脈造影檢查后24小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免穿刺側(cè)肢體劇烈活動(dòng),多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀察穿刺處有無(wú)腫脹疼痛。日常需控制血壓血糖,低鹽低脂飲食,戒煙限酒,遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物。術(shù)后1周內(nèi)避免提重物或駕駛,定期復(fù)查心電圖和心臟功能,出現(xiàn)胸悶氣促等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。