兒童心肌炎的早期癥狀主要有乏力、胸悶胸痛、心悸、食欲下降、低熱等。心肌炎是指心肌發(fā)生炎癥性病變，可能與病毒感染、細(xì)菌感染、自身免疫性疾病等因素有關(guān)。
1、乏力
兒童心肌炎早期常表現(xiàn)為不明原因的乏力，活動耐力明顯下降。輕微活動后即出現(xiàn)氣喘、疲倦感，與正常兒童活潑好動的表現(xiàn)形成反差。這種乏力與睡眠不足或貧血無關(guān)，且休息后緩解不明顯。
2、胸悶胸痛
約半數(shù)患兒會出現(xiàn)心前區(qū)不適感，表現(xiàn)為胸悶或鈍痛，疼痛可能放射至左肩背部。嬰幼兒可能表現(xiàn)為煩躁哭鬧、拒食。胸痛常在運動后加重，與心肌缺血缺氧有關(guān)。
3、心悸
患兒可能自述心跳快或不規(guī)則，家長可觀察到患兒安靜時心率增快。聽診可發(fā)現(xiàn)心律不齊，可能出現(xiàn)早搏。心電圖檢查可見ST-T改變或傳導(dǎo)阻滯。
4、食欲下降
由于心功能受損導(dǎo)致胃腸淤血，患兒出現(xiàn)食欲減退、惡心等消化系統(tǒng)癥狀。嬰幼兒可能表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、體重增長緩慢，容易被誤診為消化系統(tǒng)疾病。
5、低熱
部分患兒伴有37.5-38℃的低熱，發(fā)熱持續(xù)時間較長但無顯著感染灶。這種發(fā)熱與心肌炎癥反應(yīng)有關(guān)，使用常規(guī)退熱藥效果不佳?？赡馨殡S面色蒼白、四肢發(fā)涼等循環(huán)不良表現(xiàn)。
家長發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)，避免劇烈運動，保證充足休息。飲食宜清淡易消化，限制鈉鹽攝入。恢復(fù)期可遵醫(yī)囑進(jìn)行適度康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。注意觀察尿量變化，預(yù)防心力衰竭發(fā)生。保持居住環(huán)境通風(fēng)，避免呼吸道感染誘發(fā)病情加重。