乳房中間疼痛可能與乳腺增生、乳腺炎、肋軟骨炎、心絞痛、帶狀皰疹等因素有關(guān)。乳腺增生通常表現(xiàn)為周期性脹痛,乳腺炎可能伴隨紅腫發(fā)熱,肋軟骨炎多由勞損引發(fā),心絞痛需警惕心血管問題,帶狀皰疹則與病毒感染相關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、乳腺增生
乳腺增生是激素水平波動(dòng)導(dǎo)致的乳腺組織過度增生,疼痛多呈周期性,月經(jīng)前加重??赡芘c長(zhǎng)期壓力大、作息紊亂有關(guān),部分患者可觸及顆粒狀結(jié)節(jié)。可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)理,配合熱敷緩解癥狀。
2、乳腺炎
哺乳期乳腺炎常見乳汁淤積合并細(xì)菌感染,非哺乳期可能與導(dǎo)管擴(kuò)張相關(guān)。典型表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需抗生素如頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片治療,化膿時(shí)需切開引流。哺乳期患者應(yīng)保持排乳通暢。
3、肋軟骨炎
肋軟骨與胸骨連接處無菌性炎癥常被誤認(rèn)為乳房疼痛,多因搬運(yùn)重物或劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致。疼痛在咳嗽、深呼吸時(shí)加劇,局部壓痛明顯但無腫塊。可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛,配合局部理療。
4、心絞痛
心臟缺血引發(fā)的牽涉痛可放射至胸骨后,表現(xiàn)為壓榨性疼痛,活動(dòng)后加重。高危人群包括高血壓、糖尿病患者。需立即排查心電圖,常用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片擴(kuò)張血管,必要時(shí)行冠脈造影。
5、帶狀皰疹
水痘-帶狀皰疹病毒侵犯肋間神經(jīng)時(shí),早期可能僅表現(xiàn)為單側(cè)乳房灼痛,3-5天后出現(xiàn)簇集水皰。需早期使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片抗病毒,加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。延誤治療易遺留后遺神經(jīng)痛。
日常應(yīng)選擇無鋼圈支撐型內(nèi)衣避免壓迫,經(jīng)期前減少咖啡因攝入。每月月經(jīng)結(jié)束后3天進(jìn)行乳房自檢,注意雙側(cè)對(duì)稱性及皮膚變化。40歲以上女性建議每年乳腺超聲聯(lián)合鉬靶檢查,出現(xiàn)持續(xù)疼痛、乳頭溢液或腫塊時(shí)須優(yōu)先排除惡性腫瘤。保持情緒穩(wěn)定有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌紊亂。