經(jīng)常運(yùn)動(dòng)心率過緩可能提示心臟功能異常,長期未干預(yù)可能引發(fā)頭暈、乏力甚至?xí)炟实任:Α?/p>
運(yùn)動(dòng)員或長期鍛煉者出現(xiàn)心率低于每分鐘60次時(shí),若伴隨供血不足癥狀需警惕。心臟泵血效率下降會(huì)導(dǎo)致腦部缺氧,表現(xiàn)為突然眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。部分患者可能出現(xiàn)夜間胸悶,平臥時(shí)呼吸困難加重。心電圖檢查常顯示竇性心動(dòng)過緩伴竇房結(jié)功能減退,嚴(yán)重時(shí)需安裝心臟起搏器。
少數(shù)先天性心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常者,運(yùn)動(dòng)后心率無法代償性增快。這類人群易發(fā)生阿斯綜合征,即突發(fā)意識喪失伴抽搐。甲狀腺功能減退或電解質(zhì)紊亂也可能誘發(fā)運(yùn)動(dòng)后心率異常下降,需排查原發(fā)病。過度訓(xùn)練的運(yùn)動(dòng)員可能出現(xiàn)心臟結(jié)構(gòu)重塑,左心室肥大影響電信號傳導(dǎo)。
建議定期監(jiān)測靜息心率與運(yùn)動(dòng)后心率變化,避免突然進(jìn)行高強(qiáng)度訓(xùn)練。保持膳食中鉀、鎂等電解質(zhì)平衡,適量補(bǔ)充輔酶Q10等營養(yǎng)心肌物質(zhì)。出現(xiàn)黑蒙、短暫意識喪失等癥狀時(shí),應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)并就醫(yī)檢查。日??蛇x擇游泳、太極等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免競技性劇烈運(yùn)動(dòng)加重心臟負(fù)擔(dān)。每年進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測,評估心臟節(jié)律穩(wěn)定性。